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关于改善医患关系的几点建议(全文完整)关于改善医患关系的思考

时间:2023-05-29 17:50:03 来源:网友投稿

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关于改善医患关系的几点建议

  关于改善医患关系的几点建议(合集五篇)

  第一篇:关于改善医患关系的几点建议

  关于改善医患关系的几点建议

  医患关系问题是当前社会的热点问题之一,此问题以及与其密切相关的医疗体制改革问题也是目前转型期中国面临的重大社会问题之一。

  西安医学会此次通过组织专家组对西安地区四所三级甲等医院进行医患关系调研,从对医患关系的总体评价、医患关系紧张的主要原因、医德医风、改善医患关系的途径等方面入手;同时收集西安地区公立医院的有关资料,包括西安地区医疗市场需求、医务人员工作负荷、门诊和住院病人费用增长等情况;对西安地区医患关系的现状和存在的问题进行较详细的调查研究,为构建我市和谐医患关系提出有效的、可操作的对策和建议。发放问卷1400份,回收有效问卷1279份。通过对调查结果进行统计分析和研究,课题组获得了大量的信息,形成了系统的研究报告和决策咨询专报。

  其一,调查显示:65%的人认为医患关系总体趋于紧张,89%的医方和70%的患方归类为“体制”、“社会”因素。调研组建议政府:一是增加投入和适当提高医务工作者的待遇;二是扶持县级以下医疗机构的发展(重点是人才到位),扶持民营医疗机构的发展;三是落实医疗市场的监督管理,严明职业规范,透明医疗消费,打击医闹行为,维护医患双方的合法权益。

  其二,调查显示:患者就诊过程中,医务人员缺乏主动沟通,人文关怀不够,服务态度差,机构就医流程复杂,存在过度检查、治疗行为成为医患关系紧张的原因。调查组建议:医院简化服务流程,医务人员要换位思考、增强主动服务和人文关怀意识。

  其三,调查显示:由于患者及家属对医疗机构及医务人员缺乏信任、配合与沟通亦是引起医患关系紧张的因素。调查组建议:患者及其家属在就诊过程中要相信医务人员,理性诉求,信任+配合+科学诊疗=效果。

  本次调研,较为真实的反映了发展中的西安在医疗保障体系中的医患关系现状和供需矛盾。这些矛盾不加疏导,不仅影响医患关系,还会影响到本地区的社会稳定。要解决这些问题,必须多管齐下,政府-医方-患方共同努力才能奏效。对改善本地区医患关系,推进医疗体制改革,促进和谐社会建设,为市政府的相关决策提供了参考依据,具有较好的实际应用价值。

  第二篇:浅谈改善医患关系

  浅谈改善医患关系

  浅谈改善医患关系

  近年来,医疗纠纷呈上升趋势。医患关系紧张,不仅影响到患者及家属的心理,影响到社会的和谐,也严重干扰了医疗单位的正常工作秩序,加重了医疗管理部门的工作量和医务人员的心理压力,降低了医疗单位和医务人员在社会上的声誉和形象。我就医患关系紧张之原因以及改善或消弭谈几点肤浅认识。

  一、医患关系增多的原因

  新闻网上曾经有这样一段话:现今整个医疗体制改革的手段和目标出现了偏差。这种偏差,逼迫医院和医生经济利益至上,职业操守退为其次;而看病难、看病贵的现实,也促使患者将不满直接宣泄到医院和医生身上。和谐的医患关系,首先建立在患者对医生无条件信赖的基础上,现在这种信赖已逐渐瓦解,患者对医生充满了警惕和狐疑,你在救我的时候是不是也在宰我。医患关系越来越像商家与消费者的关系,如同消费者总是臆测“无商不奸”,患者也在臆测“无医不黑”。分析起来:

  一是医院业务量增加的同时,其管理水平却没有相应跟上;

  部分医生在接诊时往往过多地考虑自己的经济利益,医德医风状况不尽如人意;医疗技术不过硬,导致漏诊,误诊,延误患者的及时治疗;部分医护人员服务态度差、责任心不强,没有认真履行告知义务。

  二是深刻的社会和体制原因,如医疗费用的大幅上涨与百姓收入之间的矛盾;

  病人对医院和医生的期望值过高,有的甚至把医生当作“神仙”,只能“妙手回春”不能有半点差错。到医院只能“起死回

  生”,不能发生意外,否则就是医院和医生的责任,不可饶恕;患者及其家属医疗知识欠缺,对医疗水平的认识与医护人员相比有很大差距,医护人员在医学上能接受患者可能发生的病情突变和各种并发症及不良预后,而患者及其家属则难以接受和理解所发生的一切不良后果,再加上医护人员与患者及其家属之间又缺乏有效沟通,一旦出现患者病情突变、死亡、残疾的事情,患者及家属习惯地归咎于医院。许多不理智的家属还往往采取过激的行为逼迫医院以求得问题的解决,造成恶劣的社会影响。

  三是部分媒体报道的负面影响被放大。有些舆论监督报道的‘分寸’把握的很好,有些却失之偏颇,主要表现为:夸大事实,丑化、“妖魔化”医务人员;关键细节失实;断章取义或者攻其一点不及其余,以偏概全、以点概面。少数某个“吃回扣、收红包”议题不断被强化,最终导致所有的医生都带上了“吃回扣、收红包”的标签,加剧了医患之间的矛盾。医药费本来就不便宜,医生再拿点回扣、收点红包,这治疗费用就更贵了,更加加重了患者的负担,所以有些人明知有病可是医治不起,对心理造成了一定影响,仇视医生。

  二、改善或消弭之策

  综上所析,发生医疗纠纷增多的原因很多。改革现有医疗体制,让医疗服务真正惠及百姓,是解决医患紧张关系的治本之策,同时,提高全社会公民思想道德素质水平的过程会很漫长,无法一蹴而就。我们医护人员只有自觉的从自我做起,查补自身漏缺,在现有条件下从主客观实际出发,努力改善或消弭身边的医患关系。

  一是重视落实各项>规章制度。如三级查房制度、会诊制度、告知制度、三查七对制度等;一切以病人为中心,急病人所急,认真细心接诊每一个病人,仔细观察分析每一个病人,积极有效处理每一个病人;加强医护人员对病人的高度责任心

  医护人员的工作来不得半点的疏忽和马虎。

  二是重视高投诉人群、高危人群和高危疾病。重视高投诉人群如教师、研究人员、医护人员、机关工作人员、司法人员、记者等;高危人群即容易引发纠纷的人群如个别患者或患者家属酒后易制造事端,引发纠纷、严重忧郁症或精神病患者、黑道不法分子,劳教人员,吸毒者、患者家属中有从事医护工作者、车祸事故纠纷者、下岗工人、家庭经济拮据者、本院职工的熟人、暴发户等;高危疾病如不典型急性心肌梗死、室性心律失常、不典型蛛网膜下腔出血、进展性脑梗死,脑出血、肺动脉栓塞、硬脑膜外血肿、严重复合伤、猝死、高危妊娠等。

  三是重视患者和其家属的知情权。严格把好手术(术前、术中、术后)关,术前严格把好手术适应证和做好知情告知、术中发现意外情况及时与家属沟通、术后注意严密观察病情。沟通要讲究语言艺术和效果,说话态度要诚恳,既要尊重患者及其家属,又要阐明我们的观点,求得患者及其家属的理解和配合;对病重和病危要及早告之家属;对输血、手术、所有有创检查均应告知签字。对自动出院、拒绝治疗等均应履行签字手续,以备不测;术前把病情、治疗方法、医疗风险、手术方式等如实告知患者和其家属,并知情同意签字。

  四是重视病人隐私权保护。有关患者隐私方面病史应予保密;对患者隐私部位的检查和诊疗操作应注意隐私保护,尤其是女性患者;男医生对女性患者隐私部位的检查,应遵守医疗规范。

  五是重视医疗纠纷自我防范意识。从科主任到主治医师和住院医师,从护士长到护士,人人高度树立医疗纠纷防范意识,努力把医疗纠纷和医疗事故消灭在萌芽状态;强化沟通意识,医护人员要以负责的精神,用热心、诚恳、宽容、和谐的语言,把深奥的医学专业知识和术语通过深入浅出让人易懂的科学方法,圆满答复病人及家属提出的问题并做到有应必答;加强“谨慎”服务观念。医护人员要有“如履薄冰、如临深渊”的谨慎态度对待每一个病员,诊疗谨慎,最大限度减少误诊、漏诊;抢救重危病人要积极、及时、有效、抢救现场应紧张有序、组织严密,所有操作要规范、娴熟,所有抢救设备和器械都应处于完好备战状态,对重危病人要及时告病危,以便病人家属有足够思想准备;病员出现异常情况,医护人员必须随叫随到,不能拖延,避免出现医疗问题。不对同行、同事诊疗方案妄加评论指责,以免挑起不必要的医疗纠纷;使用自费高档药物或高档检查前应征得病

  人和家属的同意,避免因经济负担引发医疗纠纷;出具医学证明必须谨慎,医疗文件必须规范,病历等医疗文件不只是医疗活动的记载,在发生医患纠纷时,有时是唯

  一、最重要的依据,医生一定要克服重视医疗、轻视医疗文件书写、保存的意识,通过提高医疗文件书写质量来促进医疗活动的规范化;一旦病人及家属对医疗和服务有意见,科主任和护士长要立即到场及早解决;对患者及其家属的误解,要以理服人,耐心地做好解释工作,赢得他们的理解和信任,化解矛盾。

  总之,医患之间,和则两利,伤则两败。医患之间要相互信任、相互关怀,医务因患者而生存,医学因疾病而发展,患者生病也要医务救治才能摆脱病魔,恢复健康;在与媒体打交道时,医院对于纠纷应该给出一个合理的解释,而媒体在报道时应该站在一个客观、公正的角度来报道和评论,只有这样,才能在患者与医院之间实现好良性的沟通,构建起和谐的医患关系。)

  第三篇:如何改善医患关系

  如何改善医患关系

  近几年来医患关系有些紧张,医患矛盾较为突出,这不仅使患者感到苦恼,也是困扰医生、阻碍现代医学进一步发展的一个社会问题。

  据有关部门调查发现,有超过73%的医院出现过病人及其家属殴打、威胁、辱骂医务人员的情况;有近60%的医院发生过因病人对治疗结果不满意,聚众围攻医院和医生的情况;有近77%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院且不缴纳住院费用的情况;有近62%的医院发生过病人去世后,病人家属在医院内摆放花圈、烧纸、设置灵堂等事件。

  构建和谐社会是今年各行业工作的中心,对于医疗行业来说,近年来医患关系日趋紧张,一方面经常有病人投诉、殴打甚至杀死医务人员的事件发生,另一方面医务人员也多有抱怨。那么究竟是有哪些原因导致了医患关系如此的恶劣呢?我们应该通过何种机制化解医患矛盾,构建和谐医患关系?

  造成医患关系紧张的原因是多方面的:

  首先,医学领域充满着未知和变数,医务工作是一项高风险的工作。很多患者及其家属不了解医学工作的特殊性,对医疗效果期望过高,以为只要到医院,就必须治好病,治不好就是医院或医生有问题。正是因为医学领域充满着未知和变数,加上医务人员的医疗技术也存在差异,即使在医学飞速发展的今天,任何医院和医生都不可能包治百病,疾病的治疗过程始终存在着成功与失败两种可能。病人对医疗

  效果期望过高,是造成医患关系紧张的重要原因。

  其次,随着医保制度的建立,医疗费用由过去的公费全包变为个人负担一部分。一些患者对自己花钱看病还不习惯,心理承受能力较低,往往将不满发泄到医务人员身上。

  在医疗事故鉴定和处理问题上长期缺少权威性的法律法规,致使在处理医疗事故或纠纷时无法可依,造成医疗事故鉴定的权威性日益降低。造成赔偿问题和医疗事故罪与非罪问题目前尚无统一的认识和标准,也是引发医患关系紧张的一个原因。

  现代医学还存在许多不足、局限或无奈,至今仍有许多疾病病因不明。这是因为许多复杂疾病的病因是十分隐匿的,需要几十年甚至更长时间的研究。许多疾病的发病机制没有搞清,缺乏早期敏感、特异的诊断手段,致使许多患者确诊过晚或诊断不清,在某些疾病诊断问题上仍处于束手无策的境地。

  许多检查手段是有创性和有风险的,而且实施中难免会出现某些意外。这种意外的风险是无法避免的。要么放弃检查,从而无法对患者所患疾病作出明确诊断,要么是医生和患者及其家庭共同承担这种风险。

  许多疾病缺乏有效的治疗方法,某些治疗方法存在一定危险。用药治疗疾病本身也是一种有风险的行为,因此需要医患双方共同承担这种风险。人们在采用药物治疗疾病的同时,也必须认可和准备承受其可能产生的各种不良反应,否则只好放弃治疗。

  慢性疾病病变过程的不可逆性,无法使其恢复到无病状态。许多

  人对此不了解、不理解,总以为所有病变都可以逆转,因此抱有不切实际的希望,一旦事与愿违,则会大失所望。

  少数医务人员医术不高、服务态度不好、责任心不强以及医务界存在的不正之风等问题,例如有些医院和医生经济利益至上,职业操守退为其次,而百姓看病难、看病贵,这些现实直接导致一些群众对医务工作者不信任。患者对医生充满了警惕和狐疑:你在救我的时候是不是也在宰我?医患关系越来越像商家与消费者的关系,如同消费者总是臆测“无商不奸”,患者也在臆测“无医不黑”。也是医患关系紧张的重要原因之一。

  近年来,许多病人的的维权意识明显增强,过分强调病人享受优质服务的权利,忽视病人配合治疗的义务。病人必须尽到在与疾病的斗争中与医生进行合作的义务。有的人不尊重医务人员的劳动,提出不合理要求,一旦目的没有达到,轻则辱骂,重则殴打医务人员。这种只讲权利不讲义务的观念,严重损害了医患之间平等、合作、互助的良好关系。

  针对以上几点,我想我们应该尽最大努力去消弭这些原因。对于患者的对医学知识一知半解,以及认为金钱付出不一定得到满意的效果的这种状况作为医护人员应该努力提高业务素质与医疗技术,尽力做好健康宣教以及病情谈话,让患者以及家属尽可能的了解病情与预后,做好心理准备。

  由于患者来自各个不同的领域,有不同的文化背景与性格修养。我们医护人员只能就自身出发,尽力提高各方面的修养与内涵,并且

  不断扩大自己的知识面,也应该主动去了解患者的爱好与特长,针对病人不同的爱好与他们沟通,相对来说会比较能够拉近距离而产生亲切感。

  第四篇:改善医患关系

  改善医患关系

  【热点事件】

  国家卫生计生委办公厅规定,从2014年5月1日起,全国二级以上医疗机构,在患者住院时须和患者签订不收、不送“红包”协议。各级卫生计生行政主管部门,须设立统一投诉电话,并印刷在协议书上,医患双方的协议书,要纳入病案管理,归档保存。

  【热点分析】

  看病难看病贵问题一直是老百姓普遍所关心的话题,患者除了正常的看病所需承担的医疗费用之外,作为潜规则的“送红包”也给不少患者增加了经济上以及心理上的负担。长期以往,很容易助长医院以及社会不良风气的形成,给患者和医生之间的信任造成了很大的影响。而国家卫生计生委的这一条规定,其出发点无疑是好的,目的是想通过这样一种医患双方签订协议的方式来重塑患者与医生之间的信任,改变老百姓普遍所反映的看病难看病贵的现象。

  但是我们也不能不承认,协议的签订在真正解决医患矛盾方面,是治标不治本的,因为医患矛盾的根源并不是社会上存在的潜规则“送红包”的问题,最根本原因是医疗资源供需之间的矛盾,换句话来说,是我国医疗资源的供求远远小于医疗资源的需求,而且再加上医疗资源分布的不平衡性,促成了社会上“抢夺”有限资源的“竞争性”,因此,送红包行为就自然而然成为一种医患双方都默认的潜规则了。患者不送红包心不安,医生不收红包不负责,这种存在社会上的不良现象,大大降低了医患之间的信任关系,尤其是患者对医生的信任。

  虽然协议的签订是治标不治本的,但是其实际效用如果发挥到位还是能够影响和改变当天社会存在的“送红包”及“收红包”行为的,因为我们不能苛求医疗资源在一夜之间变得充足而又合理,这需要有一段过程。因此,医患双方签订不收、不送“红包”协议也不能不说是一项解决医患矛盾的好的尝试。以协议方式禁止红包有利于规范现有的违规收取红包行为,也有助于缓解医患矛盾,加强患者对医生的信任。

  在具体的操作过程中,要真正想通过协议的签订收到良好的效果,就需要做好以下几个方面:

  一是加强医务人员职业道德素养的宣传教育。定期加强对医院人员开展“医德”方面教育,培养其良好的职业道德情操,从内心深处拒绝收受红包的行为,如果每一个医生在对待每一个送红包的行为,都能够坚决拒绝的话,那么“送红包”行为就会变得毫无意义。

  二是建立有效的监督举报机制。通过开通网上监督平台以及电话举报等方式,接受广大社会群体以及医务人员的监督,对于举报信息经过核实确实存在,要按照有关规定进行惩罚,从而起到良好的警戒作用。

  三是加强医患之间的良好沟通。社会上有不少患者认为如果不送红包,心理会很不“踏实”,担心医生不能够很好地履行自己的职责,对自己病情的康复起不到较好的作用,因此,即使医生没有主动要求收受红包,自己也会主动送之。这实则是医患之间缺乏有效良好的沟通的结果。如果每一名医生对于患者都能够保持一份爱心,而不是冷漠,保持一份耐心,而不是烦躁,保持一份细心,而不是疏忽,不论患者身份、地位的差异,有无送之红包,都能够一视同仁地对待,通过自己的一言一行,加强与患者之间的有效沟通,那么,就能够让患者心中吃上“定心丸”,不会存在心中不踏实的感觉。从而也会减少送红包行为的发生。

  第五篇:切实改善医患关系

  临淄区多措并举切实改善医患关系

  一是加快推进公立医院改革试点,坚持公立医院的公益性质。落实政府办医责任,统筹推进管理体制、运行机制、补偿机制、人事分配、药品供应、服务监管等综合改革,以实施医药分开,取消以药补医为重点,继续推进公立医院改革单项试点。强化以人为本的服务理念,实现优质护理服务、预约诊疗、临床路径管理等便民惠民措施全覆盖,改善服务态度,简化服务流程,优化就医环境,切实改善患者就医感受。在公立医院大力推进志愿服务工作,加大预约诊疗平台建设,实现现场、电话、网络等多渠道全方位预约服务。严格管理程序和措施,加大临床路径管理和单病种限价工作力度。积极推进支付方式改革,探索实施?先诊疗、后结算?模式,让群众就医看病得实惠。二是加强医疗质量安全管理,确保群众就医安全。狠抓医疗质量与安全管理,深入开展医疗单位?三双?行动,严格控制医药费用过快增长。突出抓好抗菌药物使用专项整治,全面启动医疗技术准入管理工作。持续完善?120?急救体系建设,提升突发事件医疗救援和院前急救能力。

  加强血液质量控制,切实保证血液安全,推进医疗机构科学、合理、节约用血。深入开展?平安医院?创建活动,继续完善和推进医患纠纷第三方调解机制,鼓励开展医疗责任保险和意外保险。加强医院感染管理控制工

  作,推动?卫生强基工程?向纵深发展,深入开展规范化诊所建设活动,提升个体民营医疗机构服务水平。三是深化“三好一满意”活动,构建和谐医患关系。要求全体医务人员立足本职岗位,牢记医药卫生工作是人民群众?健康所系,生命所托?的重大责任,扎实开展?三好一满意?、?为民服务创先争优?、?擦亮窗口、服务百姓?、?争创‘文明窗口’、争当‘文明服务明星’?等系列活动,努力实现?服务好、质量好、医德好,群众满意?,使全行业医德医风建设不断深化。

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