医务科的工作亮点 篇一:《医务科、质控科工作中的亮点》2015年述职报告（医务科、质控科亮点内容）1、加强病历内涵质量建设，着力推进病历质量控制工作前移，完善电子病历系统信息平台下面是小编为大家整理的医务科的工作亮点 ,供大家参考。
篇一:《医务科、质控科工作中的亮点》
2015年述职报告（医务科、质控科亮点内容）
1、加强病历内涵质量建设，着力推进病历质量控制工作前移，完善电子病历系统信息平台的建设，由过去对归档病历的质量检查向运行病历及归档病历的双重检查转变，严格把关病历书写质量，对发现的问题以书面或当面谈话的方式及时反馈到科室或医生个人，落实整改措施。切实提高医疗质量，规避医疗风险，减少医疗纠纷。1-3季度抽查归档病历XX份，运行病历XX份，病历甲级率90.76%。
2、由医务科、质控科牵头，组织药剂科、科教信息科、设备科、医疗纠纷办，采取定期和不定期的检查方式加大对医疗质量的检查力度，着重对各科室药品使用、保存，科研、教学，设备管理、运行的监管。对发现的问题书面反馈到各科室，及时整改，持续提高医疗质量。
3、进一步落实“分级诊疗，双向转诊”工作。成立了分级诊疗领导小组，监督、指导工作，负责制定双向转诊服务流程及有关双向转诊工作实施细则等。办公室设在医务科，确定专人负责该项工作。严格按照相关规定，审核双向转诊，全面落实分级诊疗制度，切实改善群众看病难、看病贵问题。2015年1—10月
目前我院上转人数为XX人，下转人数为XX人。自2014年10月份开始，我院与多家三级甲等医院、县同级、下级医院及中心卫生院等46余家医院签定了双向转诊协议，建立了良好的双向转诊合作关系。
4、加强临床路径和单病种质量控制管理工作，修订奖惩制度，提高科室人员的重视度。由医务科、质控科牵头，各科室信息管理员共同参与形成管理体系，负责监督、执行临床路径和单病种质量控制管理工作。2015年1-3季度实施情况如下
5、加强住院病人超过30日管理，缩短患者平均住院日，降低平均住院费用，提高群众满意度。1-10月患者平均住院天数为10.74天，较去年降低28天（去年102天）。
6、加强抗菌药物分级管理、手术分级管理、麻醉医师分级管理和麻醉药品使用权限的管理，对职称有所变动的人员，及时考核，变更权限。调整抗菌药物使用权限49人，调整手术权限35人。组织新进人员“三基三严”，医疗核心制度，抗菌药物使用的培训，经考试合格后方能上岗。共组织6次考试，考试合格率达100%。
7、通过对非计划再次手术的管理，各科室加强了非计划手术的上报，由于感染、切口裂开等可以避免的原因进行再次手术的患者例数有所下降。
8、加强会诊管理工作，规范会诊流程，完善会诊登记，保障医院、医师和病人的合法权益，维护正常的医疗秩序。2015年1—10月，医务科组织全院大会诊共计18次，参与会诊专家共计141人次。请院外专家来院会诊、手术42人次。派出医院专家到外院会诊15人次。
9、组织义诊13次（其中社区义诊8次），参与医护人员174人次。免费测量血压2810余次，测血糖1861人次，发放健康宣传资料4000余册。完成政府指令性任务18次，参与医务人员
78人次，救护车11台次。
10、加强依法执业管理。2015年新增执业医师14名，执业助理医师3名。
11、自2011年全国医师定期考核开始，我院一直作为考核机构，负责全院及卫生局指派医院和辖区的医师考核的组织、协调和管理工作。从2011年以来，我院负责区域未发现参考不合格人员，考试合格率达100%。2015年我院再次作为考核机构，此次考核我院负责考核区域共有876人参加考核，我院共有259人参加，其中参加简易程序人数为100人。
医务科、质控科
2015年11月13日
篇二:《2015年医务科工作思路》
2015年医务科工作思路
一、目标明确、思路清晰
2015年医务科的工作目标是以医疗质量提升为主线的包含基础、技术、专业、服务质量等医院全面质量的提高，把医院的全面质量管理提升至一个新的平台。
二、基础先行，质量定型
以抓工作规范与核心制度为基础，提升医疗质量保障医疗安全。通过“三查七对”确保工作取得实效。
“三查’即
1、一查规范落实夜查房制度。2014年早交班、夜查房制度的实行在一定程度上促进了医疗质量与安全医疗，但是仍然存在一定不足，尤其是夜查房制度存在执行不到位，监管缺乏力度的缺陷，因此2015年将继续规范夜查房制度，首先是要加强监管抽查，其次要对存在问题的个人与科室提出整改与考核。
2、二查规范个人、科内自查。通过强化科内质控小组的建设，开展常态化工作，把质控的工作重心转移到临床一线科室，把事后控制转化为事先控制。让科内全员参与质控，并定期开展科室质控讨论会议。2015年医务科将通过监管检查科室质控小组开展工作情况对科室及负责人进行考核。
3、三查规范院内检查工作、院长查房反馈、上级督查整改。把院内的各项检查工作规范化，制度化，并争取软件化，同时进行量化考核，注重反馈整改。为避免出现查改脱节现象，将注重轻检查结果奖罚，重整改落实反馈。同时通过院长医疗查房，以及上级督导检查反馈整改落实意见，以达到科室持续质量改进，逐步确保各类工作按规范开展。
“七对”即
1、一对对核心制度常抓不懈。通过院、科两个层面的培训，规定每科每月业务学习必学一项核心制度，通过三级三严考试、每季度的医疗安全会议进行考试培训。同时把核心制度落实{医务科的工作亮点}.
纳入医德医风考核细则管理。
2、二对对工作流程规范执行。对于各项工作流程不局限于上墙，将通过培训、定制口袋卡等方式首先让医务人员知道、熟悉，其次在检查过程中结合现场抽查等方式以确保每个医务人员都能规范执行。
3、三队对重点工作特别对待。对于一些重点工作比如医院合作托管、学科建设等工作在2015年将进行特别对待，做到有计划、有实施、有评价、有阶段评估等，防止工作虎头蛇尾。
4、四对对重点人员加强监管。重点人员是指各科室对规范制度执行不力或技术准入问题人员，对这类人员医务科将首先进行筛查，并采取培训考核，变更、转岗等途径加强监管。
5、五对对重点岗位不留死角。对急诊科、骨科、妇产科、ICU等重点科室岗位要加大管理力度，通过领导结对、理顺人员结构配置，加快人才培养，科室文化建设等方式以提高这些科室的凝聚力与战斗力力。
6、六队对质量考核两个明确。有明确的质量考核计划与目标，2015年初制定计划与目标细则，通过有计划实施质量考核达到规范各项工作流程。
7、七对对质量缺陷绝不容忍。
三、技术提升、质量保障
毫无疑问医院医务人员技术水平的提升是医院质量的保障，也是人民群众满意的基础，因此如何提升医务人员的技术水平成为医院良性发展的关键，更是医
务科工作的一大重心。2015年医务科将采取“321”的培养建设方案。“3”即三类人群来培养低年资医生、专科人才、学科带头人采取不同的个性化的培养方式。低年资医生以三基三严为基础注重规范的建立，专科人才以送出去进修培训为基础注重专业技术能力的同质化，学科带头人以技术创新，科研立项为基础注重外出轮训并提升管理能力。“2”即两个方向来建设重点科室、专科病区。确定妇产科、骨科、儿科、内科为我院重点建设学科。2015年加大经费、设备投入，加快学科建设人才的培训力度，有计划、有重点技术骨干到附院{医务科的工作亮点}.
进修。借助托管来院专家优势，强化技术、能力带教，与附院联合开展科研技术合作项目，力争科研项目实现“零”的突破。同时把呼吸内科、心血管科、肝肠科、泌尿外科、康复科等专科建设作为医院发展的突破口，利用1年的时间做好专科人才的引进与培养，为以后专科病区的建立开设打下基础。“1”即一个科室来强大重症医学科。作为其他学科的技术力量保障，重症医学科的强大与否是医院发展的风向标，2015年将继续通过与邵逸夫医院的技术合作，政策倾斜，人员定向培养，设备资金支持等方式发展壮大。
四、专业核心、质量安全
专业质量的核心是医疗质量，是医院质量与医疗安全的保证，没有优良的医疗质量就没有长久的医疗安全，医疗质量的好坏直接决定的医院质量的优劣。所以医院、医务科工作的核心永远是医疗质量的提升。2015年将通过4大举措全面提升医院的医疗质量。
1、以常规动作为渠道。通过继续开展形式多样的病例讨论、处方点评、抗菌药物专项整治工作、临床路径开展、急救演练、教学查房等常规动作渠道来提高专科、危重、疑难病例的救治能力、药品的合理使用能力等等，从而促进医疗质量的整体提升。
2、以制度落实为抓手。通过规范各类制度的落实上，以规范医疗行为。通过强化科内医疗不良事件的及时上报，注重各类隐患初期排查解决。
3、以督导检查为平台。通过院内的院科两级质控检查体系，归档病历双评工作。同时2015年医务科将继续借助来院专家力量不定期有目的、有重点的开展各类医疗质量大检查。并借助上级部门开展各种针对性的考核推进医疗质量全面提升。
4、以活动竞赛为载体。通过开展2次竞赛活动来促进推动医疗质量提升。并开展医疗争议点评，医疗典型案例分析讨论、医患沟通情景互动、医疗安全会议，邀请专家来院开展医疗纠纷防范和处理及相关法律知识专题培训等载体。全面提升我院医务人员的医疗安全风险防范意识。并以此来促进医疗质量的全面提{医务科的工作亮点}.
升。
五、服务齐进、质量全面
随着患者医疗需求的转变，以及医疗改革的推行，老百姓对医疗服务质量的需求日益增强，这就要求我们在提升医疗质量的同时必须同步提高服务质量，如此以来才能获得全面的质量。提高老百姓的满意度。2015年医务科将主要依托4项工作的开展来提升服务质量。
1、分级诊疗。2015年将全面推行分级诊疗工作，通过设立转诊服务窗口，建立与上下及医疗机构之间的便捷转诊通道，为病人提供合理、有效、便捷的医疗服务并引导病人合理有序就医。
2、义诊活动。通过开展大型义诊及送医送药下乡，党员集中服务日等活动载体，深入偏远地区、中心村等以此提升医院社会形象，提高群众满意度。
3、创建活动。通过开展巾帼文明岗、平安医院、青年文明号的创建活动，来提高医务人员的服务意识，提升品牌形象。
4、帮扶活动。通过开展与社区的帮扶结对等工作，注重妇产科、儿科等重点学科的下乡开展产前筛查、疾病筛查、农民体检，孕妇学校、育儿学校等来提高医院的信誉度与知名度。
淳安县第二人民医院医务科
2014年12月7日星期日
篇三:《医务科改革创新工作》
医务科2014年改革创新及亮点工作
1、组织召开我院2013年医疗纠纷案例分析会，属全市乃至全区卫生系统首例。全体院领导、首席专家及医疗人员参加，会议采用医务科总体汇报分析全区全院情况，当事科室主任具体案例分析，院领导、专家点评，与会医师讨论的形式，与会者畅所欲言，通过医疗纠纷案例分析，深层次挖掘医疗纠纷根源，深刻总结教训，反思个人行为。针对如何提高医院医疗质量、完善工作流程、落实核心制度、杜绝医疗纠纷、保障患者安全以及公立医疗卫生改革，展开讨论，总结经验，献计献策。
2、加大卫生合作力度，加快人才培养。按照自治区卫计委京宁、沪宁医疗卫生合作项目内容，与上级卫生行政部门、对口合作名院（北京市天坛医院、上海交大附属仁济医院）沟通协调，做好我院整体专业发展和医师培养规划，“送出去、引进了”，大力推进医院业务技术水平向国际、国内水平发展。直接派送8名临床骨干医师赴对口合作医院进修学习，1名管理干部赴复旦大学附属华东医院挂职学习。组织召开上海交通大学医学院附属仁济医院-石嘴山市第一人民医院2014科技周活动。邀请专家一行9人，共开展专家门诊200余人次，指导完成心脏介入手术23例（其中支架植入13例，并开展了我院首例冠脉逆行造影开通慢性闭塞血管技术）、微创肝胆外科手术3例，神经介入手术2例（其中完成首
例颈内动脉狭窄支架成型术），名家讲堂6次，参与疑难病历讨论6例，科内讲学4次，科内查房4次。此次
科技周活动邀请了石嘴山市各级医疗行政及医疗机构，参与培训、听课医护人员达900余人次。
4、广泛借助社会团体资源，加快学科建设。组织安排并与北京宁夏企业商会共同主办
“塞上儿女
京城名医
爱心家乡行活动”专家义诊活动，要请宁夏籍北京医学专家一行12人来院讲学、义诊，有北京朝阳急诊抢救中心院长梁万宁、北京协和医院内分泌科主任夏维波等医学名家，共开展7个专科、专家门诊，义诊300余人次，名家讲堂3次，指导外科手术5例，科内讲学6次，科内查房4次，活动邀请了石嘴山市各级医疗行政及医疗机构参加，参与培训、听课医护人员达600余人次。
5、大力拓展新业务、新技术，努力填补地区技术空白。在院领导大力支持和相关科室密切配合下，组织完成了全区首例脑死亡活体肾捐献同种异体肾移植手术。手术由中国人民解放军第四军医大学西京医院泌尿专家袁建林教授及其团队指导，我院相关临床、医技科室全程完成了器官捐献、摘除、移植等一系列临床及器官移植工作，手术取得了巨大成功，得到了上级行政部门、医疗同行及社会各界的认可和赞誉，并完成了我院首例脑死亡活体肾捐献同种异体肾移植手术新闻发布会。
6、努力营造学术氛围，加强地区学术影响和地位。成功组织召开了“宁夏医学会外科学分会第一届外科沙龙（肝胆外科主题），”
“宁北蒙西首届神经科论坛”等区内外学术活动，进一步提升我院学科在区内外的影响力。定期组织全院医师
参加我院“名家大讲堂”等院内外学术活动，派出各级医师外出进修、培训、学习达60余人次。
7、策划我院2014年“医疗质量安全管理提升年”活动，着重对医院医疗质量和医疗安全核心制度的落实、临床路径管理、医疗技术临床应用及临床合理用药的现状行督察。制定《石嘴山市第一人民医院2014年医疗质量管理提升年实施总体方案》。开展以“制度在心中，落实在行动”为主题的医疗核心制度落实活动，并制定《医疗核心制度落实方案》和《医疗核心制度落实评价细则》；举行全院医师病历书写大赛活动，并制定《病历书写竞赛方案》和《住院病历质量评分细则》。
8、加强医患沟通及医疗安全管理工作。“以病人为中心”，全面落实以医疗质量、医疗安全为中心和“以人为本”的服务理念，规范我院医疗纠纷处理，制定《医患沟通制度》、《医疗纠纷处理程序》和《医疗纠纷处理程序告知书》，将医患沟通及医疗纠纷处理制度化、法制化，加强与辖区卫生行政及公安系统多部门联动打击医闹，2014年我院医疗安全工作得到巨大提高。截止目前我院接待、处理各类投诉10起，较去年同期下降48%，医疗纠纷赔付16000余元，较去年
同期下降90%。{医务科的工作亮点}.
石嘴山市第一人民医院医务科
2014/10/25篇四:《2015年医务科工作总结》
2015年医务科工作总结
2015年是我院改革最大的一年，也是晋升为二级甲等医院的一年，在院领导的统一安排、统一部署下，医院的面貌、技术水平、技术能力得到了空前地发展；医务科在院长及分管院长的领导下，各科室的积极配合下，圆满完成了各种工作任务，现将建年的工作情况汇报如下
一、医疗质控
1、2015年在院长及主管院长的领导与重视下，全员的医疗质量较以前有很大的提高与改进，住院病历的医疗质控情况保证每周2~3次，对不合格的记录在案，后下通知整改，并在通知上记录解决的情况及解决的方法及时反馈。
2、对于应用抗生素的问题，医务科与相应科室配合，查询了病志中不合理使用抗生素的情况，并及时反馈找到相关的人员，及时解决，并规范了我院应用
抗生素的情况，是我院的应用抗生素的水平，大道上级的要求。
3、每月医务科与主管院长都会对门诊的书写情况进行专项的检查，对于不合格的病志的医生，进行批评，警告，严重的给以相应的处罚，并重点查询这些医生的病志书写情况。
4、规范了临床输血、用血制度，针对我院对于临床输血、用血不是很规范的问题，制定了临床输血要求，并统一下发到各科室。
二、医疗安全
1、在院领导的重视下，加强了对十三项核心制度的落实与培训，尤
其是首诊负责制、三级查房制、术前讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论、交接班制度、临床危急值，提高了医疗安全水平。
2、针对我院的实际情况，在后半年将四级手术分级制度作为重点，通过各临床科室的积极配合和数据，最终将手术分级管理得到了落实。
三、医疗培训
1、医务科在各科室的配合下，完成了2015年我院继续教育的报名工作，上
报一类学分18人，上报二类学分118人，合计136人。
2、医务科在举行了多次有关医疗方面的培训，例《有关执业医师法的培训》、《病历书写规范培训》、《埃博拉出血热防控培训》、《手术室的要求、全覆盖手术衣的穿法培训》、《光化学发光检测培训》等，培训内容、培训名单、培训照片均有记录。
四、会诊、义诊情况
1、医务科根据临床科室的要求，与四平的铁岭市中心医院进行联系，与XXX中心医院的专家们进行了多次的会诊，一共进行了13例的会诊，对我院病人的治疗提供了帮助。
2、根据上级的要求，我院与2015年3月18日，为大洼敬老院进行免费的义诊；2015年6月23日朝阳镇高台子村进行免费的大型义诊；我院于2015年9月8日为付家镇的村民进行了免费大型的义诊；2015年9月19日，在我院的门前为前来的人们进行义诊。
五、死亡病例、传染病病历
1、死亡病例的上报，至今我院上报的死亡医学证明书是242份。
2、传染病病历上报是320份。
3、乙肝携带者病历约810份。
六、外出学习情况
2015年共送出5人进行进修，分别是XX、XX、XX、XX、XXX，以学成归来，在本科室发挥学习的优势，是本科室的水平得到提高。
七、举办活动
医务科与护理部举办了《医师技能大赛》，人员是临床各科室的医生与护士。分为三部分口试、笔试、抢答，医生的试题有院长与医务科共同出题，笔试分为预赛和决赛两部分进行，医务科与护理部将此次活动顺利的举行完成。
八、存在的不足
由于医务科工作量较大且较为复杂，在工作中还存在着很大的不足，有待在今后的工作中进一步的加强与完善。
XXXXXX医院
医务科
2015年11月20日
篇五:《医务科---2014年总结及2015年工作计划》
医务科2014年工作总结及2015年
工作计划
医务科以“二级甲等中医医院标准”为纲领，坚持以医疗质量不断提高为核心，规范诊疗行为、严控技术准入、严把病历质量；把医疗质量持续改进作为本科室重要任务。2014年已完成如下工作
一、积极配合医院整体搬迁，确保病人转运安全
制定《病人转院实施方案》及《危重病人应急预案》，依据病人病情将病人分为重、稍重、轻三个层面，明确科室主任为科室第一责任人，管床医生为患者第一责任人，并要求管床医生做好与患者的沟通。在医院整体搬迁中未发生一起患者意外事件。
二、加强医疗质量质控体系建设
根据人员变动，医务科及时调整我院医疗质量质控体系。明确院、科两级质控人员职责，加强院、科两级质控管理，加强病历质量处罚力度，努力提高病历书写质量。坚持质控员每周例
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