欢迎来到专业的米粒范文网平台! 心得体会 工作总结 工作计划 申请书 思想汇报 事迹材料 述职报告 教学设计
当前位置:首页 > 范文大全 > 疫情防控 > 正文

军队疫情防控措施3篇

时间:2022-11-07 16:45:03 来源:网友投稿

军队疫情防控措施3篇军队疫情防控措施   doi: 10.11816/cn.ni.2020-200437·论 著·开放科学(资源服务)标识码(O下面是小编为大家整理的军队疫情防控措施3篇,供大家参考。

军队疫情防控措施3篇

篇一:军队疫情防控措施

doi :

 10. 11816 / cn. ni. 2020 - 200437·论  著·开放科学(资源服务)标识码( OSID ):新型冠状病毒肺炎疫情期间部队防控工作要点及措施李亚楠 1 ,黄慧敏 1 ,孙琳 3 ,曹勇平 4 ,尹湘毅 1 ,沈小玥 1 ,徐晓莉 2( 1.东部战区总医院感染管理科2.卫勤部3.护理部,江苏 南京210002 ;4.东部战区疾病预防控制中心,江苏 南京210002 )摘要:目的   探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间适合部队特点的应对策略和防护措施,避免营区出现交叉感染,确保部队战斗力和内部安全稳定。方法   密切关注疫情动态,根据国家和军队传染病防治相关法律法规及卫生行政部门发布的规范性文件,重点结合对某院多家派驻门诊部保障单位及体系部队30余个营区防疫指导经验,对部队疫情防控现状进行总结,梳理防控工作要点,从点(重点人群、重点部位)、面(部队整体)两个层次制定具体防护措施。结果   新冠疫情期间,某院保障单位及体系部队防控工作安全有序开展,广大官兵身心健康,以高标准、严要求实现“零报告、零感染”。结论   研究中拟定的新冠疫情防控工作要点和措施科学有效,可以为部队疫情防控提供思路。关键词:新型冠状病毒;部队;防控;措施中图分类号:

 R184   文献标识码:

 A   文章编号:

 1005- 4529 ( 2020 )

 10 - 1458 - 05收稿日期:

 2020 - 02 - 24 ;  修回日期:

 2020 - 03 - 10基金项目:军队后勤科研面上基金资助项目( CLB19L026 )     全军后勤科研计划面上基金资助项目( CNJ14L004 )     军队医药卫生成果扩试项目( 19WKS04 )通讯作者:徐晓莉, E - mail :xxl2019kt@sina. comKey points and measures for prevention and control of COVID - 19epidemic in troopsLI Ya - nan* , HUANG Hui- min , SUN Lin , CAO Yong - ping , YIN Xiang -yi,SHEN Xiao - yue , XU Xiao - li( * General  Hospital  of Eastern   Theater   Com   mand , Chinese   PLA , Nanjing , Jiangsu  210002 , China )Abstract :

 OBJECTIVE To explore the coping  strategies and protection measures in the troops , prevent cross infec -tion in military  barracks and maintain combat effectiveness, security  and stability  of the troops.METHODS Closeattention was paid to the epidemic situation.On basis of the relevant laws and regulations for prevention and treat -ment of infectious diseases in the country  and army  and normative documents released by health administrative de -partments , in combination with the working  experience of the stationed outpatient department in preventing theepidemic and safeguarding  30military  barracks of system troops , the current status of prevention and control ofthe epidemic in troops was summarized , the key points of prevention and control were teased out , and the specificprotection measures were formulated aiming  at two levels :

 the point ( key population , key parts )

 and area (troopas whole )

 .RESULTS The prevention and control of the epidemic was conducted in order in the safeguarding  unitsand system troops during  the epidemic , the officers and soldiers were physically and mentally  healthy , and the′ze -ro report , zero infection′was realized through high standards and strict requirements.CONCLUSION The keypoints and measures for prevention and control of the epidemic that are proposed in the study  are scientific and ef -fective , which can provide ideas for prevention and control of the epidemic in the army.Key words :

 2019 - nCoV ; Troop ; Prevention and control ; Measure   新型冠状病毒肺炎( Corona virus disease 2019 ,COVID - 19 )简称“新冠肺炎”,有极强的传染性,传播途径复杂 [1 ] 。

 2020 年 1 月 20 日,国家卫健委决定将该病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,但按照甲类传染病管理 [2 ] 。

 2020年1月31日, WHO 宣布新型冠状病毒肺炎属于“国·8 5 4 1· 中华医院感染学杂志2020年第30卷第10期  Chin J Nosocomiol Vol.30No.10 2020

 际紧急公共卫生事件”[ 3 ] 。新型冠状病毒(2019 - nCoV )是目前已知感染人的冠状病毒的7种之一,该病毒与严重急性呼吸综合征相关冠状病毒( SARSr- CoV )和中东呼吸综合征相关冠状病毒( MERS - CoV )有相似性,但截然不同 [4 - 5 ] 。早期病例显示,可能不如上述两种病毒严重,但发病病例增加之迅速及广泛的人际间传播表明,该病毒比SARSr - CoV 和 MERS - CoV 传染性更强 [6 - 9 ] 。近年来,不少研究报道呼吸道传染病疫情在军营频发,已成为造成军营交叉感染的重要传染病类型,多发于冬春季节,新兵和学员为易感人群 [10 - 12 ] 。同时,对某院多家派驻门诊部 20 余个保障单位营区防疫检查及 7 个体系部队巡诊工作中发现基层部队普遍存在卫生防疫工作基础薄弱,防疫人员缺乏、流动性大,一线卫勤人员对官兵在传染病防护知识宣教及救治能力方面仍需加强等问题。因此,根据当前新型冠状病毒肺炎疫情动态及部队应对疫情防控现状,梳理防控工作要点,并从点(重点人群、重点部位)、面(部队整体)两个层次拟定具体防护措施。1  防控要点1. 1  组织机构及职责分工   制定各项防控方案,成立疫情防控领导小组,下设综合协调、医学处置、疫情防控、后勤保障、防疫消毒和培训宣教6个组。综合协调组负责疫情防控总体协调、疫情防治和相关信息收集等工作。医学处置组负责营区内医疗巡诊、健康监测、流行病学调查、疑似患者转运等工作。疫情防控组负责疫情监测、评估研判和指导处置、隔离场所现场指导、数据信息上报等工作。后勤保障组负责常用药品、消毒物品、防护用品及处置突发情况所需的物资器材(包括车辆和救护设备)的消耗登记、补充并合理统筹统配等工作。防疫消毒组负责疫情期间对营区重点部门、隔离场所公共区域常规消毒、疑似和确诊患者的终末消毒等。培训宣教组负责营区人员进行疫情防控知识宣教和培训及官兵心理疏导等工作。1. 2  疫情期间防控知识及技能培训   综合运用网络、电话、广播、板报墙报等多种形式,及时发布新型冠状病毒肺炎疫情相关权威信息、健康提示和就医指南,公布全国和驻地疫情实时动态,加强舆论管控,引导全体官兵正确认识疫情、理性看待疫情、科学应对疫情。此外,组织各级人员采取科学合理的形式,学习国家、军队及驻地医疗机构发放的各类视频资料、知识手册等,广泛普及宣传防护知识,引导官兵规范防控行为,合理选择并规范使用防护用品,做好个人防护。同时,针对营区封闭式管理、返营人员集中隔离、居家隔离和家属暂停来队给官兵思想造成的影响,因地制宜地开展群众性谈心交心活动,做好经常性疏导引导,特别是湖北籍和在严重疫区的官兵,建立定期定人负责联系机制,密切关注思想、心理动态。开通心理咨询热线,设置专职人员值班 [13 ] 。1. 3  各级各类人员管理   疫情流行期间营区内实行封闭式管理,严格控制人员外出,减少人员进入,对外来人员及车辆严格落实盘查登记制度;下连新兵、新入学兵和返营人员等重点人群,应有针对性地做好卫生安全风险评估,及时制定防疫对策;科学安排一日生活制度,注意劳逸结合,强化卫生监督。同时,掌握在外人员动态,对执行任务、探亲归队等在外人员做好前期摸排,有序组织外出人员分批分时归队。居家隔离观察人员严禁外出,每日上报是否有发热、咳嗽、气促、乏力等症状出现;外出期间有疫区或疫区接触史人员、疫情较重地区休假人员暂缓归队;其他地区人员归队后到营区隔离点实行医学隔离观察15天,如出现症状应及时就诊。1. 4  环境清洁消毒和人员防护   根据新型冠状病毒的理化特性及人员暴露风险等级划分(高风险、中风险、低风险),按照规范要求,结合营区现有消毒、防护物资情况,精准消毒,科学防护。明确环境消毒及人员防护的时机、方法、对象、范围等具体操作细节。强化制度落实情况督导,确保有效防护,避免过度消毒。重点强调对人群聚集的公共场所进行清洁、消毒和通风,特别是学员队、外训大队、炊事班、勤务保障单位等 [14 ] ,要坚持晨检制度,加大环境卫生整治力度,末端落实到位,防止疾病传播。1. 5  疫情的监测与报告   派驻门诊部及营区卫生机构要加强与营区的配合,做好新冠肺炎疫情的日常监测和军内外疫情的收集分析,向营区疫情防控防治领导小组提出防控工作建议。设专人负责疫情报告工作,实行逐级、逐日报告制度,认真做好病例的登记、统计,按要求填写各类疫情报表。对疫情报告中的错情,要及时发现、及时更正。2  防控措施   根据新型冠状病毒理化特性,结合疫情发展动态,按照国家、军队及卫生行政部门发布的相关规范及文件,因地制宜地制定适合营区的检疫管理要求和各类消毒方法。疫情期间严格管控外来人员及车辆进入营区,进入营门前应主动配合卫兵进行体温·9 5 4 1· 中华医院感染学杂志2020年第30卷第10期  Chin J Nosocomiol Vol.30No.10 2020

 检测、流行病学调查及健康报告,并做好登记。每日定时对营区环境进行清洁消毒,环境物体表面可选择有效氯含量为250~500 mg/ L 含氯消毒剂擦、拖,作用30min后清水冲洗,对不耐腐蚀的物品可用75%酒精擦拭;手、皮肤建议选择碘伏或速干手消毒剂等擦拭消毒;室内空气建议加强通风,每日2~3次,每次30min[ 15 - 17 ] 。明确预防性消毒、随时消毒和终末消毒的范围、对象、时限、有效浓度、作用时间及注意事项,并做好消毒期间人员防护。2. 1  场所2. 1. 1  体温检测点   疫情期间,应减少营门开放数量,加强营区网格化管理,在营区门岗及营区内各个关键通道入口处设置体温检测点,配备非接触式体温枪、免洗手消毒液等设施,由卫兵对进入营区人员规范测量体温,重点询问是否到过疫区、是否有过疫区接触史等,及时做好人员及车辆登记。营区内干部家属由于工作等原因需进出营门时,应加强体温检测,凭身份证等有效证件进出,进出通道与官兵分区。体温检测人员应相对固定,因接触人员相对较多,存在感染风险,工作期间应做好个人防护。规范佩戴医用外科口罩、乳胶手套,口罩在变形、潮湿或污染等导致防护性能降低时应及时更换,加强手卫生,在手部无肉眼可见污染时可用速干手消毒液消毒双手,交岗后应按照七步洗手法用洗手液或皂液流动水清洁双手。个人随身物品应定期清洁消毒,衣物及时更换,可置于阳光下晾晒 6h 以上 [16 - 18 ] 。体温枪应定期校准,如遇污染及交岗时用 75% 酒精擦拭消毒,并规范做好营区岗哨及各体温检测点消毒工作。2. 1. 2  办公区域   所有人员进入办公区域前应自觉接受体温检测,并配合做好登记。保持办公区域环境清洁,加强对办公桌、文件(夹)、办公电话等物品消毒频次。公共区域人员频繁接触的桌面、扶手、电梯按键等重点部位表面及地面进行周期性擦拭消毒,并做好每班消毒登记。对密闭环境、不能采取自然通风的场所,为避免经气溶胶传播的可能 [19 ] ,应采用机械通风,建议根据室内面积配备循环风空气消毒机,无人条件下还可使用紫外线灯对空气、环境物表分区消毒并做好紫外线灯管使用登记 [16 , 20 ] 。对电梯消毒时,应疏导工作人员尽量乘坐扶梯等开放式垂直交通工具,减少箱 式 电 梯 的 使 用,箱 式 电 梯 每 日 不 少 于 强 制15min 通风,对扶梯扶手和箱式电梯轿厢扶手及按键用 75% 酒 精 擦 拭,每 日 2 次,如 遇 污 染,随 时消毒 [21 ] 。区域间办公,如传阅文件时应加强手卫生,必要时可使用紫外线对文件进行消毒,可延长时间至45min~1h ,且两面均应受到照射[ 16 ] ;公务出行时建议专车内部及门把手等人员频繁触摸部位加强消毒,乘坐班车须规范佩戴口罩,班车使用后彻底清洁消毒;参加会议应佩戴口罩,与会人员保持一定距离。疫情期间应尽量减少集中开会,缩短会议时间,会议结束后对会场通风、消毒。茶具用品可用沸水煮沸消毒30min[ 16 ] 。中央空调系统风机盘管正常使用时,定期对送风口、回风口进行消毒;中央空调新风系统正常使用时,若出现疫情,不应停止风机运行,应在人员撤离后对排风支管封闭,运行一段时间后关闭新风排风系统,同时进行消毒;带回风的全空气系统,应把回风完全封闭,保证系统全新风运行。当发现疑似、确诊新型冠状病毒肺炎病例或集中空调通风系统的类型、供风范围等情况不清楚时,应停止使用空调通风系统 [22 ] 。2. 1. 3  炊事单元   对需要采购主副食品的单位,建议配送至营区门岗,食材应彻底清洗,生鲜、禽类、肉类、蛋类等要彻底烧熟煮透,加强饮食卫生管理及炊事人员健康监测,工作期间做好个人防护,穿戴必要的工作服(帽),规范佩戴口罩,提高手卫生,避免食源性感染。同时应合理膳食,营养均衡,增强机体免疫力和抵抗力。疫情期间,为减少在集中场所驻留时间,建议取消集中就餐模式,采取错时就餐或以房间为单位分餐制等分散方式就餐。错时到食堂就餐前正确洗手、佩戴口罩,就餐时,同向落座,减少交流,人员之间保持一定距离,减少飞沫传播。餐具消毒最安全有效的方法推荐热力消毒,首选将餐具清洗后煮沸15~30min ,也可用有效氯为500mg/ L含氯消毒液浸泡30min后,再用清水洗净,干燥备用 [16 ] 。食堂内的公共接触物品(如水龙头、门把手、台面等)要及时清洗和消毒,开餐前及就餐后可用75%酒精对餐台食品保温箱擦拭消毒,保持食物加工操作间清洁干燥,及时清理厨余垃圾。2. 2  归队官兵(学员)2. 2. 1  前移筛查关口   官兵(学员)归队前,做好个人体温和症状监测,一旦发现问题,及时到当地医院就诊。建议归队人员分批、错时返营,疫区人员暂不归队。提前对归队(返校)人员进行新型冠状病毒肺炎流行病学调查,包括从何地返程,是否途径疫区,是否有不适症状,返营交通工具及详细车次信息。·0 6 4 1· 中华医院感染学杂志2020年第30卷第10期  Chin J Nosocomiol Vol.30No.10 2020

 统一安排车辆前接,避免归队人员乘坐公共交通工具,同时将体温检测点前移,并对疑似人员专车转运,做好车辆消毒。接站人员加强防护,定人定车,乘车人员佩戴口罩,减少交流,座位保持一定距离,有条件时可开窗通风,注意保暖。2. 2. 2  规范隔离观察   调整空余营房,设置隔离观察点,应选择距人员密集区较远、相对独立的场所,通风良好,具备人员正常生活的基础设施 [16 ] 。根据前期摸排情况,归建官兵的分类隔离,设置集中隔离区(一般隔离区)、疫情较重地区返回人员隔离区(人员暂不归队)、密切接触者隔离区。原则上单人单间,生活用品专人专用,不使用中央空调;饮食采取集中配送、隔离间内单独就餐方式。加强人员管理,避免隔离人员之间互相探视。医学观察要求关注隔离人员健康状况,每天监测体温 2次,建议体温表专人专用,自测自报,自觉发热时随时测量并记录,如出现发热、咳嗽、气促等急性 呼 吸 道 感 染 症 状 时,及 时 联 系 隔 离 点 观 察人员 [16 ] 。每日开窗通风,隔离间内湿式清扫,重点部位(卫生间、桌椅、水龙头、门把手、台面等)可选用250~500mg/ L 含氯消毒剂进行消毒。餐具消毒方法同前。日常的织物(如毛巾、衣物、被罩等)用 250~500mg/ L 含氯消毒剂浸泡 30min 后清水冲洗,或采用煮沸、阳光暴晒等方式消毒 [16 ] 。公共区域加强通风消毒,尽量不共用卫生间,必须共用时须分时段,用后通风并用酒精等消毒剂消毒身体接触的物体表面 [23 ] 。对经医学观察确定为疑似或确诊的患者,应专车转运至定点收治医院,并对原隔离场所进行终末消毒,转运车辆驾驶室与车厢严格密封隔离,医务人员穿工作服、隔离衣、戴手套、工作帽、医用防护口罩,驾驶员穿工作服、戴外科口罩、手套,转运患者后规范脱摘防护用品,进行手卫生、淋浴更衣;车辆开窗通风,车厢...

篇二:军队疫情防控措施

iddot; 78·蜂瘗盒堡厦荭垫! Q 生! 旦筮! 鲞筮! 翅£! 也』煎堡! 丝趔曼型i ! 垒型麴g型丝:旦! 型! 盟! ! ! Q ,! 吐≥盟垒2基层部队疫情防控工作的主要方法和体会郭生海【关键词】【中图分类号】基层部队;疫情防控;体会R 181.8【文献标识码】B【文章编号】1674—3296( 2010) 03-0078—02基层部队疫情防控工作是直接关系广大官兵身体健康,确保部队战斗力和内部安全稳定的一项重要工作。针对当前国内和局部地区突如其来的甲型H l N l 型流感、禽流感、肺鼠疫等疫情,笔者多次组织并参与驻地部队疫情防控和处置工作。现将疫情防控工作的主要方法和体会总结如下。1主要方法1.1加强组织领导,统一思想认识坚强的组织领导是疫情防控工作顺利开展的基础。为圆满完成疫情防控工作,有效落实防控措施,基层部队要及时成立疫情防控领导小组,调整充实组织机构,使各级统一思想、明确任务、强化责任、形成合力。定期召开防控工作会议,研究部署防控工作。各级成员要按照职责分工,采取电话与实地、专项与综合相结合的检查方式,积极支持、配合并全程参与防控工作落实,形成一级抓一级的良好局面,加大对基层和一线防控工作的组织指导,确保各项防控措施落实到位和防控工作圆满完成。1.2科学制定方案,完善防控措施科学的依据和健全的防控措施是疫情防控工作的保证。根据疫情防控要求,结合部队实际,要及时会同有关专家完善各类应急预案和防控工作方案,从应急组织与职能、疫情控制、保障措施、责任追究等方面予以明确。分别对职能单位和医院制定不同的防控应急预案和处置流程,成立卫生防疫专家组和医疗救治专家组,健全和完善技术保障组织体系。针对基层部队防疫物资、经费紧缺的实际,各级要从长远出发,改变重治轻防的观念,要利用警地共建等有效载体多方筹措,下发防疫保障物资,在人力、物力、财力等方面给予必要的支持,满足并推进各级防控工作正常有序开展,及时排查隐患,解决防疫工作中存在的实际困难和问题,提高部队疫情处置综合保障能力。1.3强化培训演练,科学指导防控“ 工欲善其事,必先利其器” 。要做到遇有疫情能够科学防范、有效应对,必须对各类人员,尤其是卫生防疫人员进行相关防控知识培训。针对基层部队防疫人员缺乏、流动性大,卫生防疫工作基础薄弱的实际,加大对卫生防疫骨干的专业培训,可运用警地2支防疫力量对基层部队卫生人员进行防疫知识和技能培训,落实卫生防疫工作传、帮、带和在职培训,使一线卫勤人员掌握基础的卫生防疫本领。要不断提高官兵、家属、子女的自我防护意识和保健能力,消除大家对疫情的恐慌心理,实现群防群控的目的,通过“ 四个讲清” 的方式( 即防控政策讲清,防控形势讲清,防控意义讲清,防控方法讲清) ,使全员了解防控相关知识,真正做到防控知识家喻户晓、人人皆知,达到遇有疫情能够科学应对。要积极从地方和上级部门收集汇总相关诊断标准、防护常识、治疗方案、预防措施等方案,通过简报、讲座、宣传单等形式下发部队,使各类人员尽快、尽多地掌握相关知识,为各级有效应对突作者单位:810012西宁市,武警青海总队卫生处· 经验交流·发疫情奠定理论基础。要针对疫情和部队担负的处置任务实际,及时指派防疫专家在疫情处置前为官兵进行现场封控、自身防护等基本技能的应急培训,按照培训不合格不上岗、防护不到位不上岗的要求,使官兵掌握处置各类疫情的能力。各医疗单位也要针对疫情实际,模拟进行接诊、送诊、终末消毒、人员隔离等演练,通过演练全面提高基层部队的疫情防控能力。2体会强化能力素质,规范防控措施从基层部队防控工作的经验来看,一线人员的能力素质是做好卫生防疫工作的基础。首先,要求每名官兵要有明锐的思想素质。疫情防控工作不是中心却影响中心,只有保持高度的警惕性和敏感性,才能做到运筹帷幄,否则,思想上的丝毫麻痹将给防控工作带来极大的被动和损失。其次,要有过硬的业务素质。通过几次参与疫情防控工作的情况看,目前基层官兵大卫生观念普遍增强,当前疫情发生后,大都能自发组织防护、理解并配合防控工作,但从防控工作效果来看,还缺乏科学性和针对性,对于个人防护、封控措施、用药标准等缺乏常识,特别是对防疫四项基本技术( 饮水净化、食品检验、害虫防治、隔离消毒) 在很大程度上缺乏实践,很难有效应对突发疫情的科学处置。因此,需要通过平时医疗人员防疫知识培训和战时防疫人员针对训练,不断加强防疫人员的能力素质,使防控人员掌握有关标准、规定和要求,科学有效应对疫情防控工作。2.2加强组织指导,落实“ 四个到位” 任何工作的顺利开展都离不开严密的组织指导,疫情防控工作也不例外。只有加强组织领导和科学指导,才能取得防控工作的圆满完成。通过参与基层部队疫情防控工作,笔者感到:抓好基层部队疫情防控工作落实必须做到“ 四个到位” ,即宣传教育到位、监督指导到位、服务保障到位、解决问题到位。通过形式多样的宣传教育,使广大官兵普及防控知识,强化防护理念,拓展应急水平,提高自我防护能力;通过对防控工作的检查督导,及时发现防控工作中存在的问题,根据问题进行督导整改;通过服务保障,及时提供防控人员生活、工作、防控等基本所需;通过一线督导,全盘掌握疫情和部队防控形势,把握一线防控工作存在的困难和问题,对解决问题和进一步做好防控工作具有指导性作用。2.3明确防控思路,围绕中心抓重点思路决定成效,是圆满完成防控工作的重点。通过基层部队疫情防控工作的实践,笔者感到要从点( 重点人群、重点部位) 、面( 部队整体) 2个层次把握好防控工作的前、中、后3个重点环节,即防控工作开展前要针对防控任务重点做好防控工作准备,包括疫情基本情况了解、物资基本准备、预防接种和预防性服药等,确保准备充分,应对积极。防控工作开展中,要重点抓好防控制度落实,包括个人防护、疫情封控、流行病学调查、物资保障、疫情报告、监督检查等,确保防控措施落实坚实有效。防控工作结束后,要重点对参战人员进行卫生检疫,及时发现、隔离和治疗患者,认真2.1 万方数据

 整理并妥善保管防控资料,查找不足,总结防控经验,不断提高部队疫情防控能力建设。· 79·( 收稿日期:2009一l l 一14)脑裂畸形M RI诊断分析顾伟【关键词】脑裂畸形;核磁共振成像;诊断【中图分类号】R445.2【文献标识码】B【文章编号】1674—3296( 2010) 03—0079一O l脑裂畸形为神经元移行异常疾病中最严重的疾病,表现为大脑半球的横行裂隙,边缘内衬灰质。脑裂畸形临床较罕见,且症状缺乏特征性。自CT及M RI应用于临床以来,该病的检出率有了明显提高。我院2004—2009年确诊脑裂畸形患者16例,现对其M RI表现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料16例患者中男l O 例,女6例,年龄l 一37岁,其中<12岁13例。临床表现:癫痫发作12例,运动、语言发育迟缓、智力低下2例,合并偏瘫1例,无明显症状l 例。均系颅脑外伤后行M RI检查偶然发现。1.2方法采用西门子AVAN TO 1.5T超导型核磁共振成像仪,常规平扫,行横轴面、矢状面、冠状面TSE序列扫描。T2W l TR3800m s,TE99m s。Tl W l2结果16例患者中为融合型6例,开放型10例,单侧14例,双侧2例。伴透明隔缺如l O 例,伴胼胝体发育异常5例,灰质异位12例。本组16例患者中I度4例,Ⅱ度9例,皿度3例。3讨论脑裂畸形发生于神经细胞移行阶段⋯ 。由于缺血、病毒感染、理化刺激及遗传因素等原因,可导致神经细胞移行受阻,形成脑裂畸形,表现为贯穿整个大脑半球的横行裂隙,裂隙的两旁为内折的灰质,即软脑膜一室管膜缝。此种病变发生越早,畸形越重,且常合并其他畸形,如巨脑回、灰质异位、无脑回、多微脑回和胼胝体发育不全以及透明隔缺如等¨ ’ 2o。其基本M RI表现是横贯大脑半球的裂隙,裂隙外端的软脑膜与内端的室管膜通过裂隙相连续,可以形成所谓的软脑膜一室管膜缝。脑裂畸形分为融合型( I型) 和分离型( II型) 2型” 1。融合型( I型) 又称闭和型、闭唇型,不多见,多为单侧病变,位于侧裂旁区。分离型( Ⅱ型) ,也叫开放型、开唇型,较多见,多为双侧病变。分离型脑裂畸形M RI表现为横贯大脑半球的线形或带状裂隙,密度与脑脊液相似,宽1—12m m ,从脑表面延伸到侧脑室的室管膜下,裂隙外端与蛛网膜下腔连接处增宽呈喇叭状,内端与侧脑室相连处亦多增宽,脑室局部呈峰状突起,裂隙壁为带状异位灰质内折组成厚10~15m m 。分离型裂隙在M RI上清晰可见,M RI上显示衬有灰质的横跨大脑半球的裂隙即可确诊本病,不难诊断。融合型裂隙前后壁融合,在M R/上很易漏诊或误诊,应注意以下特点:( 1) 由于裂隙壁由异位TR400m 8,TE 8.1m s。作者单位:226200江苏省启东市人民医院影像科· 临床诊疗·灰质组成,M RI上表现为横贯大脑半球、密度与灰质相同的带状影,外端同皮层灰质连接,内端达脑室;( 2) 裂隙两端常扩大,但外端脑表面出现凹陷,内端脑室出现三角形憩室,必要时可增强扫描。融合型脑裂畸形M RI除了看不到低密度裂隙外,其他所见与分离型基本相同。脑裂畸形按照影像表现可以分为3度:I度:脑裂与正常脑沟相比可无明显增宽,但深入白质,裂底为厚大的异位灰质;11度:脑裂开口可增宽,也可不宽,深入白质深部或侧脑室旁,伴有裂底团块状异位灰质,异位灰质可达室管膜下,突人脑室;Ⅲ度:畸形裂隙深入室管膜下,形成P2e缝、侧脑室憩室、室管膜下灰质结节。临床上I度为最轻的一类,Ⅱ度和Ⅲ度患者常有频繁发作的癫痫、智力低下、偏瘫等¨ -7]。脑裂畸形应与先天性的脑穿通畸形及扩大的外侧裂池相鉴别。脑穿通畸形无灰质衬,其腔隙呈球形或扇形,扩大的脑沟或外侧裂池周围无皮质内折,沟底也无团块状异位灰质;一般脑沟的深度要比异常脑裂浅。另外,脑裂畸形可以合并其他脑部畸形,如胼胝体发育异常、灰质异位等,在鉴别诊断方面也有价值。与CT相比,CT轴位图像对病变的显示不是特别清楚川,灰白质的对比显示欠清晰。M RI的T。W 。可以清晰地显示出解剖结构,T2W 。显示脑裂畸形以及伴随的灰质异位效果较好。由于M RI具有灰白质分辨率高、多轴位、多参数成像等优点,可以很好地显示裂隙及其周围相衬的灰质,也能识别伴随的发育异常,如灰质异位、多小脑回畸形、巨脑回畸形等,而透明隔缺如的存在是诊断脑裂畸形的有力佐证。目前M RI的多方位成像是诊断脑裂畸形的最好检查手段。参考文献1沈天真,陈星荣.神经影像学[M ].上海:上海科学技术出版社,2004:296.2刘可夫,刘斌,张家文,等.脑裂畸形的CT表现[J ].放射学实践,2003,18( 8) :566—567.3鱼博浪.中枢神经系统cT和M R鉴别诊断[ M ] .2版.西安:陕西科学技术出版社。2005:96.4Barkovi eh AJ ,N orm an D .M Ri m pi ngof schi zeneephal y[J ].M R,1988,150(6):1391.Barkovi ehAJ ,Kj ∞BO .Schi zencephal y:correl ati onof cl i ni calw i th M Rcharacteri sti cs[J ].AJ N R,1992,13(1):85.6李联忠,戴建平.赵斌.颅脑M RI诊断与鉴别诊断[M ].北京:人民卫生出版社,2000:117.7李政良,褚素霞,韩峰,等.cT诊断单侧双裂脑裂畸形1例[J ].第一军医大学学报,2005,25(7):920.5fi ndi ngs( 收稿13期:2009—11—28) 万方数据

篇三:军队疫情防控措施

营区新冠肺炎疫情防控的做法和体会贾俊杰,刘彩虹,张   磊,杨   华   [摘要]   自2020年1月全国多地陆续暴发新冠肺炎疫情后,为防止疫情传入部队营区,某部通过加强组织领导、深入宣传教育、制定防控措施、加强卫生机构建设、积极筹措防控物资等举措,有效落实了新冠肺炎疫情科学防控,实现了部队营区“外防输入、内防传播”的防控目标,保障了广大官兵身心健康,保证了部队营区安全稳定。   [关键词]   部队营区;新冠肺炎疫情;防控;做法     [中国图书分类号]  R 824 , R 197[文献标识码] A        [文章编号] 1000 - 9736 ( 2020 )

 07 - 0672- 04  2020年1月,湖北武汉地区暴发流行新型冠状病毒感染的肺炎疫情,疫情发展迅猛、传染力强,迅速呈现向全国其他地区蔓延态势。部队是一个特殊的群体,营区内人员相对密集,工作、训练、生活、居住均在相对封闭的区域,相互之间接触密切 [1 ] ,一旦有感染患者,极易发生聚集性疫情暴发。此次新冠肺炎疫情恰逢春节,部分官兵探亲休假、家属来队,人员流动性大,不排除部分官兵和家属来自或经过疫情严重地区,新冠病毒带入营区风险较大。另外,营区生活服务保障人员与营区外人员来往频繁。因此,部队营区疫情防控形势严峻,做好营区疫情防控不仅关系到广大官兵的身心健康,而且关系到部队的安全稳定。1  主要做法保障对象单位结合营区实际,加强组织领导,严防死守,严格落实责任制度,确保了疫情不传入部队营区,维护了部队营区的安全稳定。1.1  加强组织领导,迅速成立防控领导小组   疫情就是命令,防控就是责任。疫情暴发伊始,保障对象单位党委领导高度重视营区的疫情防控工作,迅速研究部署,健全组织机构,明确责任分工;成立疫情防控领导小组,军政主官任组长,办公室设在战勤部门;定期组织召开有关部门参加的疫情防控协调会 [2 ] ,建立专项值班和请示报告制度,及时传达学习和贯彻执行上级有关文件和指示精神;制定防控措施预案,安排部署防控任务,总结讲评各单位防控工作情况,分析营区防控工作形势,查找薄弱环节,不断完善防控措施。把疫情防控工作作为当前重要的作战任务来抓,坚持24h战作者单位:

 100041  北京,解放军总医院京西医疗区(贾俊杰,张   磊,杨   华);北京,解放军总医院第七医学中心中医科(刘彩虹)通信作者:杨   华, E - mail :

 165438124@qq.com备值班制度,随时处置各种突发情况。在战备值班室播放疫情动态,建立发热患者日报告制度和疫情零报告制度 [3 ] ,每天交班把疫情防控工作作为重要事项进行交接,不定期组织疫情处置预案演练。同时,要求各单位、各部门密切协作,互相配合,形成合力抓防控。加强纪检监督,确保各项措施落到实处。1.2  深入发动宣传,形成群防群控良好氛围1.2.1  充分发动,人人参与   各基层单位利用橱窗、板报、条幅、微信群等载体,营区利用发放宣传册、强军网、军营广播等载体 [4 - 5 ] ,积极进行宣传教育,充分进行思想发动,通过《致广大官兵的一封信》等形式,鼓励官兵积极投身疫情防控阻击战中。用抗疫一线军地医护人员的先进事迹感染激励官兵,积极发挥基层党组织、广大党员的先锋模范作用,形成人人参与的良好氛围。同时,通过传达上级有关疫情防控的讲话精神和指示要求,层层传导防控压力,级级压实防控责任,在疫情面前没有局外人,形成“我的防控我负责,他人防控我有责”群防群控的良好氛围。1.2.2  广泛宣传,人人皆知   为提高官兵疫病防范意识,有关部门广泛宣传,加强引导,通过在各单位张贴告知书,发放明白卡,编印疫情防控宣传手册,制作专题宣传栏,绘制专题板报等形式,依托营区各类载体,广泛宣传疫情防控知识 [4 ] ,加强疫情防控宣传教育,宣传病毒特点、传播方式及个人防护措施等,使官兵正确认识病毒、了解疫情,从而实施有效防范。加强对疫情防控制度、措施、规定等的宣传教育,劝导官兵少出门、不聚集、勤洗手、常通风、戴口罩,使官兵认识到疫情防控的重要性,切实做到疫情防控人人皆知、防控守则人人遵守 [6 ] 。同时,引导官兵科学认识新冠肺炎疫情,不信谣、不传谣,增强自我防护意识,提高自我防护能力。1.3  制定防控措施,狠抓各项工作落实1.3.1  规范防疫,科学消杀[ 7 ]   科学规范的卫生防疫可有效切断病毒传播途径。保障对象单位营区无确诊·2 7 6· 人民军医2020年7月   第63卷   第7期  People′s Military  Surgeon , Vol.63 , No.7 , July , 2020 

 病例,卫生防疫以预防性消毒为主 [8 ] 。防疫人员结合本地区、本单位疫情实际,建立规范的消毒指南和标准,指导营区基层防疫小分队严格按照标准落实消毒措施,既要全面、彻底消毒,又要避免过度消毒。(1)加强营区环境卫生整治。及时清理垃圾,消除卫生死角,保持环境卫生整洁 [5 ] 。做好垃圾分类,设立废弃口罩专用垃圾桶。(2 )加强物体表面清洁消毒。保持办公室、宿舍、食堂等场所环境卫生整洁,每天定期消毒并记录。对门把手、办公桌椅、电话、电脑键盘、鼠标、水龙头、楼梯扶手、宿舍床围栏、电梯按钮等高频接触物体表面,采用有效氯(250~500 )mg/ L的含氯消毒剂进行擦拭。(3 )加强重点场所地面清洁消毒。保持餐厅、宿舍、俱乐部、会议室等处地面清洁,定期消毒并记录,使用有效氯 500mg / L 的含氯消毒液喷洒消毒。( 4)加强宿舍、餐厅、办公室、会议室等场所通风换气,每天通风不少于 2 次,每次不少于 30min[ 9 ] 。(5 )封闭空调供风系统,避免病毒通过排风系统传播。对防疫专业人员不足的单位,成立营区基层防疫小分队,负责本单位的防疫消毒工作,卫生机构防疫专业人员负责业务培训指导和检查督导,必要时请求疾病预防控制机构指导协助,确保各项防疫措施落实到位。1.3.2  超常措施,严格管控   部队营区相对封闭,若发生病例以输入性病例可能性较大,故应严防营区外疫情传入,以超常的措施加强人员管控,实施封闭式管理。(1 )把疫情防控工作作为当前一段时期的重要工作来抓,停止所有人员探亲休假、节假日外出和家属来队探亲。对于在外地休假的官兵,根据所处地区的疫情风险等级,决定何时召其归队 [3 ] 。对暂不召回部队的人员,各单位指定专人负责定期联络,加强管控。(2 )对营区门岗进行全面培训,落实干部带岗制度,设立登记排查、体温检测和喷洒消毒点 [2 ] 。控制无关人员进入营区,对确需进入营区的人员严格把关,详细记录人员信息、联系方式及健康状况,确保出现情况可以迅速追踪。发现来自或经过疫情严重地区的人员及时报告、严格筛查。对每名进入营区人员进行体温检测,发现体温异常者,及时送至医疗机构发热筛查点进行流行病学调查及相关检测,确保不放任何可疑人员进入营区。同时,为门岗执勤人员配发口罩、眼罩、手套、防护服等防护用品,加强其自身防护。(3 )对进入营区的车辆,严格按照事由考证、信息登记、体温测量、喷洒消毒、车辆检查等防控程序,对车辆所乘人员逐一登记信息、体温排查,严格检查车辆后备厢等隐蔽空间,以避免私自带人进入营区。对外出采购的营区生活服务保障人员及因公必须外出人员及车辆,提高外出审批权限,教育其加强自我防护,确保自身安全。(4 )加强营区纠察力度,实行24h巡逻纠察 [10 ] ,减少营区内人员活动,督促人员佩戴口罩,及时制止人员聚集,维持购物等公共场所秩序,督促人员保持适当距离。(5)对营门岗哨、基层班排、纠察分队等单位及时配发体温计、口罩、消毒用品等防疫物资,坚持每天对所有人员测量体温,严格登记,及时检查督导。(6 )及时按照《新冠肺炎中医药防治方案》或邀请中医专家推荐处方购买中草药,分发到各伙食单位煎制后给官兵服用,为官兵制作中药香囊等 [3 ] ,提高官兵机体免疫力,消除官兵心理恐慌情绪。(7 )加强生活保障能力,增加品种数量,延长服务时间,提供网上订购、电话预约、集中采购、送货上门等服务,确保官兵不出营门,也能满足日常所需。1.3.3  体温检测,筑牢防线   体温检测是疫情防控的重要防线,可尽早发现新冠肺炎感染者,便于早期采取措施,使疫情控制在最小范围内。目前,发热仍是发现新冠肺炎疑似患者的重要线索 [11 ] 。卫生机构设立体温检测点,及时筛查发热患者,并到指定的医疗机构发热门诊单独就诊。在营区门口、办公楼入口及其他重要、敏感场所设立体温检测点,对进入人员认真检测体温,严禁体温异常或健康状况不佳者进入,对发现的疑似人员及时进行流行病学调查。为避免体温计交叉使用造成病毒传播,应使用非接触式体温测量仪,以红外体温测量仪为最佳。1.3.4  个人卫生,督促落实   保持个人良好卫生是阻挡病毒传播的有效方法 [12 ] 。应强化个人卫生在疫情防控中的作用,引导官兵树立正确的防控观念,规范防控行为,提高自我防范意识和个人防护能力。自觉加强个人卫生和良好的卫生习惯,做到“四勤”(勤通风、勤洗手、勤洗澡、勤换衣服)、“三不”(不握手、不寒暄、不聚集)、“两不乱”(不乱扔垃圾杂物、不随地吐痰)、“一佩戴”(外出佩戴口罩),并通过教育引导、纪律约束、相互督促来严格落实,加大个人良好卫生习惯的养成,必要时可设立专门的监督员。1.3.5  合理膳食,有序就餐   科学合理的膳食能有效改善营养健康状况、增强抵抗力,为抵御病毒入侵提供重要的营养支持,所以要落实疫情防控营养膳食指导,科学调配饮食 [13 ] 。后勤保障部门与营养、炊事人员科学筹划,因地制宜,合理安排膳食,做好营养保障。疫情防控期间,食堂采取定点分时供餐制,对集中用餐人群采取人流管控,错时安排人员用餐。采用分餐制就·3 7 6· 人民军医2020年7月   第63卷   第7期  People′s Military  Surgeon , Vol.63 , No.7 , July , 2020 

 餐,人员分散就座,加大用餐座位间隔,人员不相对就餐,用餐期间禁止交谈,摘下的口罩妥善保存,用餐完毕排队清洗餐具,前后间隔应保持在1m 以上。有条件的营区可以采取食堂每餐制作固定菜式搭配的套餐,官兵到达后,按顺序排队领取,即取即走 [14 ] ,减少人员聚集等餐排队的时间。1.4  加强科学管理,全面提高卫生机构防控能力1.4.1  严格就诊管理,强化分类救治   营区卫生机构应完善就诊流程,合理规划布局,加强对医疗场所就诊人员的引导,避免人员聚集。严格落实预检分诊制度 [15 ] ,对全部就诊人员进行体温检测,对发热患者认真询问流行病学史并详细记录。落实首诊检测体温及首诊医师负责制,完善发热患者处置流程及后送方案,积极与军地有疫病处置能力的医疗机构协调,保证后送渠道畅通、快捷。有条件的营区卫生机构应提供网上或电话问诊咨询服务,确保疫情期间官兵的正常医疗需求不受影响。1.4.2  开设发热门诊,妥善处置疑似人员   营区卫生机构视情开设发热门诊,合理调配医护力量,加强门急诊预检分诊管理。对预检分诊筛查出的需转到发热门诊进一步诊疗的患者,应由专人陪同,并按照指定路线前往发热门诊 [15 ] 。指定路线的划定,应当符合距离最短、接触人员最少的原则。发热诊区(室)一般选择相对独立的区域,专门用于接诊发热疑似患者,同时开设工作人员通道供工作人员进出。对于不具备新冠肺炎筛查、治疗的卫生机构,发现发热患者且(或)流行病学调查可疑者,要坚决、果断、及时地将患者送至当地具备诊疗条件的军地医疗机构筛查、确诊。1.4.3  建立隔离观察区[ 10 ] ,及时隔离归营人员   卫生机构从专业角度出发,及时建立隔离观察区,针对基层卫生机构基本不具备新冠肺炎患者筛查、诊疗等条件,隔离观察区主要接收探亲休假返回人员、来队探亲人员及其他外地返回营区人员等,对返回人员采取专车接站、直接送至隔离观察区,必须严格落实隔离观察14天制度。隔离观察区派专职医师每天值守,对隔离观察人员每天监测2次体温,同时进行相关检测排查新冠肺炎。严格按照标准设置隔离分区,加强专职医师及其他服务保障人员防护,确保各类人员的安全。同时,明确相关纪律,禁止隔离观察人员聚集交谈、互相串门。隔离观察14天内无发热及新冠肺炎相关症状者,经医务人员排查检测、卫生机构负责人确认,方可返回所在营队。1.4.4  加强专业人员培训,提高防控能力   卫生机构应充分利用线上培训(如军队远程教育系统、中国继续医学教育网等)[ 15 ] ,通过观看培训视频、微信公众号,发放诊疗手册等形式,加强对医务人员的培训 [16 ] 。开展新冠肺炎病例的发现与报告、流行病学调查、医疗救治、感染防控、密接管理、消毒防疫、个人防护等内容的培训,提高医务人员防控和诊疗能力。培训对象应涵盖全体医务人员以及管理、后勤保障等人员。同时,要加强与军地医疗机构、疾病预防控制机构的联系、协调,必要时请其帮助培训,指导疫情防控业务工作,提高专业防控能力和水平。1.4.5  注重心理疏导[ 1 ] ,开通心理咨询渠道   疫情期间,个别官兵易出现恐慌、孤独等不良情绪 [7 ] ,应重视官兵的心理健康问题,想方设法丰富官兵的精神生活,加大心理疏导力度,安抚官兵情绪 [17 ] 。广泛宣教心理健康知识,通过营区广播播放心理自我疏导常识,发放常见心理问题疏导小册子,开通 24h 心理咨询热线等 [3 ] ,及时帮助官兵排解不良情绪。对于心理问题严重者,应及时与军地专业的心理咨询机构联系,帮助官兵解决心理问题。1.5  积极筹措物资,确保满足防控工作需要   疫情发生突然,各医疗机构、各个单位普遍面临防护物资、消毒用品不足的问题 [18 ] 。机关各部门与卫生机构应通力协作、相互配合,通过向上级申请、自主采购等多种渠道筹措各类防疫物资。加强对口罩、手套、防护服、护目镜、体温检测仪、消毒用品等医疗防护、消毒防疫用品的购置与储备,确保满足疫情防控需要,避免因物资缺乏而形成防控漏洞。卫生机构在保障医务人员合理防护需求的基础上,落实管理制度,细化管理措施,做好医用防护、防疫用品管理,优化使用,最大限度地有效使用防护、防疫物资 [19 ] ,杜绝浪费。2  体   会通过严格落实上述各项防控措施,保障对象单位营区取得了较好的防控效果,实现了“外防输入、内防传播”的防控目标,确保了营区“零感染”。2.1  加强组织领导是做好疫情防控的前提   新冠肺炎疫情发生伊始...

推荐访问:军队疫情防控措施 疫情 防控 军队

猜你喜欢