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幼儿秋冬季呼吸系统疾病的预防

时间:2022-11-21 11:55:04 来源:网友投稿

一、幼儿秋冬季呼吸系统疾病增多的原因

每年一到秋冬季,咳嗽的幼儿就会增多,很多医院儿科门诊常处于爆满的状态,幼儿园幼儿的出勤率也会随之下降。那么,为什么幼儿在这个时期患病的概率比较高呢?

(一)季节性原因

1.秋冬季节,昼夜温差大,幼儿身体来不及调整适应。

2.雾霾天气频繁出现,空气污染指数升高,细菌、病毒等亦随之活跃。

3.蔬菜和水果品种较少,幼儿容易缺乏营养,导致抵抗力低下。

4.天气寒冷,幼儿户外活动、体育锻炼减少。

5.公共场合人员容易聚集,室内游乐场成为幼儿主要游玩场所,促使病原菌的相互传播。

6.人体呼吸道粘膜屏障作用下降。秋冬季气候干燥,人体缺水,呼吸道粘膜失去滋润,粘膜细胞脱落受损,屏障作用下降,导致呼吸道传染病多发。

(二)幼儿呼吸系统解剖生理特点

幼儿呼吸系统的解剖、生理、免疫特点与小儿时期易患呼吸道疾病密切相关。呼吸系统以环状软骨下缘为界,分上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉;下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管及肺泡。

1.上呼吸道特点:

幼儿鼻腔相对短小,鼻道狭窄。鼻黏膜较嫩,富于血管,感染后易造成肿胀堵塞,导致呼吸困难;鼻窦发育较慢,由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续,鼻窦口相对大,易发生鼻窦炎;鼻泪管较短,瓣膜发育不全,鼻腔感染易侵入结膜引起炎症;婴幼儿咽鼓管较宽,鼻炎时也容易导致中耳炎;喉腔较窄,声门狭小,轻度炎症即能引起声音嘶哑。

2.下呼吸道特点:

幼儿气管、支气管较成人短且狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,因缺乏弹力组织而支撑作用差,因粘液腺分泌不足,纤毛运动较差而清除能力差,加之肺泡數量少,面积小,故幼儿容易发生呼吸道感染。

(三)中医学观点

1.中医学对小儿生命的认识,概括起来说,生理上“脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速”;病理上“发病容易,传变迅速;脏气清灵,易趋康复”。

2.肺为华盖,肺为娇脏,易受燥邪侵犯。肺开窍于鼻,肺主气,司呼吸,肺合皮毛,秋冬季天气干燥寒冷,故容易侵犯肺系统。

二、幼儿常见呼吸系统疾病

1.上呼吸道疾病,如普通的感冒、流感、病毒性咽炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、中耳炎、急性喉炎、过敏性鼻炎等。

2.下呼吸道疾病,如支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、咳喘变异性哮喘等。

3.先天性气管肺发育畸形、气道异物、全身疾病等引起的呼吸道疾病。

三、家庭和幼儿园的预防措施

(一)家庭预防措施

1.生活起居要有规律,保证有充足的睡眠。

2.居室卫生要保持清洁,无污染、无死角、勤通风。

3.培养幼儿良好的个人卫生习惯,勤给幼儿剪指甲,勤洗手。

4.多饮水,保证幼儿每日的饮水量。

5.合理营养。饮食要均衡,多吃蔬菜水果,如:银耳、百合、木耳、柚子、苹果等。

6.加强锻炼,适当开展户外活动。

7.尽量不带幼儿去室内消毒不过关的游乐场所玩耍(尤其是室内沙滩)。

8.不给幼儿吃街摊烧烤、煮串等卫生情况不明确的食品。

9.不到人群拥挤的公共场所游玩,幼儿坐公交车要佩戴口罩。

10.幼儿生病时要及时到正规医疗机构就诊。

(二)幼儿园预防措施

1.加强晨午检和一日观察。

(1)保健医晨午检和一日观察。严格按照“一摸、二看、三问、四查”来晨检,午检时要仔细查看各班幼儿午睡情况,要看幼儿是否有蒙头睡觉的情况,对有高热惊厥史的幼儿要特别注意查看体温是否正常。

(2)班级教师的晨午检和一日观察。因为一天中教师和幼儿在一起的时间最长,随时随地能够把握幼儿的动向、情绪、精神情况、午睡情况、饮食情况等。所以,班级教师也应了解秋冬季幼儿常见病的症状和体征,一旦发现有症状者应报知保健医生,从而做到真正意义上的早发现、早预防,便于后期能得到最佳时期的诊断和治疗。

2.做好因病缺勤登记。

最了解本班出勤情况的是班级教师,因此班级教师需把每日因病缺勤的幼儿信息登记起来,报告给保健医,这样不仅有利于及早发现疾病,还有利于保健医通过数据来分析疾病的流行趋势,从而采取相应的应对措施。如班级教师发现有疫情时,要报知保健医,然后再上报至上级相关部门。

3.做好环境卫生消毒。

(1)开窗通风每日至少2次,每次至少10~15分钟。

(2)采用紫外线杀菌灯进行照射消毒。每周至少1次。传染病流行期间每日1次,每次持续照射时间60分钟。

(3)对于餐具、炊具、水杯等煮沸消毒15分钟或蒸汽消毒10分钟以上。

(4)对于餐桌、床围栏、门把手、水龙头等物体表面要使用次氯酸钠类消毒剂消毒。抹布要用配比好的消毒液浸泡30分钟以后使用。

(5)对于玩具、被褥、图书等每周至少通风晾晒一次。

4.加强幼儿健康教育,引导幼儿养成良好的卫生习惯,提高幼儿自我防护意识。

5.教师做好应急应对。

当发现疑似传染病病例时,教师应及时送临时隔离室采取有效的隔离措施,告知家长后及时送医院就诊,接触过的地方要加强消毒,并密切观察并追踪班级其他幼儿发病情况。

6.幼儿痊愈返园时,须出具正规医疗卫生机构开的康复证明。来自疫区有传染病接触史的幼儿,检疫期过后方可入园。

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