【摘 要】目的：评价分析外科手术联合中药对急性阑尾炎的治疗效果，旨在为提高急性阑尾炎手术的临床疗效提供有效指征。方法：选取自2011年5月至2013年5月在我院接受临床治疗的急性阑尾炎患者120例，以奇偶分组法将其随机分为对照组与治疗组，其中对照组患者予以外科手术治疗，治疗组患者予以外科手术联合中药疗法，记录两组患者临床治疗效果与并发症发生情况，进而对联合治疗的应用情况进行有效评估。结果：两组患者均顺利完成手术治疗。其中对照组患者有效率88.3%，治疗组有效率93.3%，比较无显著差异；但治疗组患者术后排气时间、住院时间均明显短于对照组，且治疗组并发症发生率仅为3.3%，明显低于对照组15.0%，P<0.05，具有统计学差异。结论：外科手术联合中药疗法对急性阑尾炎的临床治疗有显著价值，在保证临床疗效的同时，可以显著提升康复质量，值得临床推广。
【关键词】急性阑尾炎；外科手术；中药疗法；临床体会
急性阑尾炎属于临床常见急腹症之一[1-2]。目前尤以手术治疗的疗效最优，但其预后质量却不容乐观。就相关资料显示，由于患者自身因素、治疗因素、住院环境因素等诸多原因，可能导致术后并发症的出现。因而如何保证外科手术疗效，才是临床亟需解决的关键问题。在本组探究中，特选取我院收治的急性阑尾炎患者，以对照疗法评价中西联合治疗的应用价值。详见下述汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取自2011年5月至2013年5月在我院接受治疗的急性阑尾炎患者120例，入院时均出现发热、急腹痛、恶心呕吐等症状，统计患者基础资料，并排除以下特征患者：①严重肝肾功能障碍及恶性肿瘤；②意识障碍及精神疾病；③不同意进行对照探究的患者。而后初步告知所有患者及其家属本次探究的方法与目的，与其签署知情同意书后，参照奇偶分组法，将其随机分为对照组与治疗组。对照组男性38例，女性22例，年龄17～66岁，平均年龄（32.5±11.3）岁，发病时间2～23h，平均时间（11.8±3.5）h，治疗组男性35例，女性25例，年龄17～65岁，平均年龄（32.1±12.5）岁，发病时间1～23h，平均时间（11.1±3.8）h，比较两组患者基础资料无显著差异，可以进行对照探究。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 两组患者均采取外科手术治疗，取平卧位或左偏15°位，消毒铺巾后进行持续硬膜外麻醉，而后进行外科手术。术中逐层分离腹内肌肉群，并对阑尾炎症准确定位[3]，予以常规切除，后逐层封缝合，进行常规止痛抗感染治疗。治疗组患者在术后进行中药联合治疗，予以少腹逐瘀汤，当归15g、干姜10g、没药10g、延胡索10g、小茴香10g、蒲黄9g、川芎6g、赤芍6g、官桂3g，1剂/日，水煎3次后分3～4次服用。
1.2.2 观察评价方法 统计两组患者治疗有效率，显效：伤口一期愈合，无并发症出现；有效：伤口愈合良好，无并发症出现；好转：伤口愈合良好，出现并发症；无效：伤口愈合效果不佳，出现并发症，或病情加重，其中显效加有效为临床有效率。同时记录两组患者术后排气和住院时间，并统计并发症发生率。将收集到的数据进行统计学分析，使用SPSS 13.9统计学软件处理，P<0.05表示具有统计学差异。
2 结果
本组120例急性阑尾炎患者均顺利完成手术治疗。参照疗效评价标准，统计其临床有效率发现，对照组为88.3%，治疗组为93.3%，P>0.05无显著差异。而治疗组仅有2例切口感染，并发症发生率为3.3%，对照组则有5例切口感染，3例腹腔脓肿，1例肠梗阻，发生率为15.0%，P<0.05。相关数据见表1。
此外，统计两组患者排气时间与住院时间这两项观测指标时发现，治疗组的时间明显短于对照组，P<0.05。相关数据见表2。
3 讨论
急性阑尾炎的临床发病率逐年递增，其发病机制相对复杂[4]，因而外科手术为首选治疗模式。本组探究则通过对我院收治的急性阑尾炎患者进行对照治疗，发现外科手术联合中药疗法具有更高的使用价值，先分析如下。
在本组探究中，所有患者均进行常规外科手术治疗，主要是通过开腹手术，对发生炎症的阑尾予以切除，同时进行抗感染治疗，以此来实现治疗目的。且术中要注意有效分离各个腹腔肌层，并避免划伤软组织，术后做好止血止痛治疗。不过单纯的手术治疗虽然祛除了病源，但不能有效保证预后质量，因此中药疗法就发挥了至关重要的作用。本组探究中治疗组患者联合的中药疗法，使用少腹逐瘀汤，能够切实促进患者的术后康复效果，如缩短排气时间、降低并发症发生率、缩短住院时间等，该方剂可以改善患者肠道的血液循环效率，促使炎症尽早消散，从而确保手术疗效可以稳步提高。并且从探究结果也可以直接看出，治疗组患者的术后指征要明显优于对照组，故而联合治疗的使用价值值得肯定。
综上，采取外科手术联合中药治疗急性阑尾炎患者，可以显著提高临床疗效，值得推广应用。
参考文献
[1]韩杰，高义斌.老年急性阑尾炎外科手术治疗观察[J].临床医学，2013，33（8）：64-65.
[2]白正忠，李树营.外科手术和保守方法治疗急性阑尾炎的效果比较[J].现代中西医结合杂志，2012，21（25）：2801-2802.
[3]王辉萍，朱子宜.中药在急性阑尾炎术后的应用[J].中国中医急症，2013，22（6）：1043-1044.
[4]丁子明.87例急性阑尾炎外科手术治疗的临床效果观察[J].中国医药指南，2012，（33）：484-485.