【摘要】目的：探究减轻危重病人肠内营养支持并发症的护理干预措施。方法：选取我院从2018年4月到2019年4月之间的危重病人共有60例展开观察分析，其中对照组进行常规护理，观察组进行肠内营养支持并发症的护理，对比两组在护理期间出现的不良症状几率，包括腹泻、电解质异常、高血糖症、胃潴留、返流、消化道出血、脱管等，了解两组患者对本次护理的满意度。结果：观察组患者相应的不良反应较少，同时护理的满意度较高。两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。结论：危重病人的身体代谢循环加快，身体很容易由于缺失营养，营养供给应到位，注重在营养支持下的并发症问题干预，可减轻危重病人不良临床状况，促进其健康恢复。
【关键词】危重病人;肠内营养支持;并发症;护理干预措施
【中图分类号】R472.3
【文献标识码】B
【文章编号】2095-6851（2019）11-247-02
引言：随着对肠道功能认识的深入，危重症患者肠粘膜屏障功能的损害所致的危害越来越引发临床关注。在严重创伤、感染、休克等应激状况下，肠道屏障功能受损，肠道细菌移位，严重者可导致多器官功能衰竭的发生，从而影响患者预后。肠内营养在提供全面均衡的营养同时，还可刺激肠黏膜细胞再生，改善肠粘膜屏障功能，防止细菌移位的发生，逐渐成为目前临床上营养支持的首选方式。结合危重病人的情况，积极给予肠内营养支持减少并发症的发生几率，是护理的要点重点。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院从2018年4月到2019年4月之间的危重病人共有60例展开观察分析，其中对照组进行常规护理，男性患者28例、女性患者22例，患者的年龄为49～81岁之间，平均年龄为（66.57±7.05）岁;观察组进行肠内营养支持并发症的护理，男性患者30例、女性患者20例，患者的年龄为56～77岁之间，平均年龄为（64.18±5.29）岁。全部患者中恶性肿瘤8例;急性心肌梗塞4例;脑中风后遗症6例;重大器官移植术或造血干细胞移植术患者2例;其余危重疾病患者40例，不一一列举。患者的危重疾病类型、性别年龄差异等无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组进行常规护理，介绍相应病情知识，与患者沟通安抚患者的情绪，提供医嘱须知等信息，构建医生与患者之间沟通的桥梁，帮助患者解答疑惑，并辅助患者在住院期间自我护理，注重卫生、安全等。结合医院的相应护理要求展开护理工作。
观察组在常规护理上，同时注重给予患者肠内营养支持，分析患者肠内消化道的耐受性，随之确定患者的肠内营养每日投放量，在肠内营养中额外添加谷氨酰胺提高危重症患者血浆谷氨酰胺水平，在预防患者病情感染、调节其免疫功能时，可喂养益生菌，同时加快患者的创面愈合。注意营养液的温度、速度、患者的卧位等因素，营养支持应有一个循序渐进的过程，在营养支持中结合患者的状况可适当抬高床头，按照肠内营养操作规范、注意配置过程中的无菌化、同时采用输注泵持续均匀的输注有利于提高患者的耐受性。控制血糖（8.0～10.0 mmol/L或以下）。结合患者的疾病情况，分别给予不同的营养餐支持，注意饮食的规律与时间安排。注意对患者腹泻、电解质异常、高血糖症、胃潴留、返流、消化道出血、脱管等情况的预防[1]。
1.3 观察指标
对比两组在护理期间出现的不良症状几率，包括腹泻、电解质异常、高血糖症、胃潴留、返流、消化道出血、脱管等，了解两组患者对本次护理的满意度。
1.4 统计学处理
3 讨论
手术会使患者生理和心理产生应激反应，导致血压、心理的变化，影响患者康复，围术期看展优质护理干预，对入院环境、疾病健康和营养方面进行介绍，对心理进行疏导，不仅能促进患者手术的配合，还能减轻应激反应，避免血压波动。
本次研究中，手术前心理疏导对手术过程进行详解，让患者了解并发症等情况，让患者保持合适的心理预期。手术中优质护理干预减少患者隐私部位的暴露，注意交流时的仪表和形象，不对患者进行语言刺激。避免患者心理不适引起血压升高，心率加快。加强器械传递，尽量缩短手术时间。术后康复护理护士实行床旁交接，对手术中出血量大，发生血压剧烈波动的患者重点观察和护理，麻醉清醒后，祝贺患者手术成功，指导患者康复活动。
本次研究得出，围术期优质护理干预有助于减轻手术患者应激反應，缓解焦虑抑郁情绪，改善预后。在临床应用中具有推广价值。
参考文献：
[1]刘雪霞. 手术室优质护理干预对手术患者应激反应、负性情绪及预后的影响观察[J]. 首都食品与医药， 2018， 25（9）： 65-65.
[2]彭霞， 邓雪， 陈霞， et al. 围术期优质护理干预对手术患者应激反应及负性情绪的影响[J]. 当代护士（下旬刊）， 2019， 26（01）：69-71.
[3]朱丽. 全程优质护理模式对口腔颌面手术患者治疗依从性及负性情绪的影响研究[J]. 罕少疾病杂志， 2018， 25（05）：85-87.