摘要：目的 探讨DR影像在慢性支气管炎患者中的临床诊断效果。方法 对我院收治的60例患者资料进行分析，患者入院后对其进行常规检查，如：心率、血压等，并采用DR对患者进行诊断，分析DR在慢性支气管炎中的临床诊断效果。结果 实验中60例患者中DR胸部影响类型较多：①单纯：患者临床上主要表现为：肺部纹理增浓，扭曲，器官管内黏液潴留以及临近组织纤维化；②喘息型：患者伴有弥漫性肺气肿征象，且肺纹理相对变细、间距增大。肺纤维化：①呈绳索状条影纵横交错，三网格状阴影，粗细不等；②小点状阴影，直径1～2mm常杂于条网影问。结论 慢性支气管炎患者治疗前采用DR诊断效果理想，能够降低诊断慢性支气管炎确诊率，值得推广使用。
关键词：DR影像；慢性支气管炎；诊断效果
慢性支气管炎是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，患者发病后临床上主要表现为：咳嗽、咳痰、粘稠不易咳出等，影响患者生活质量。目前，临床上对于慢性支气管炎尚缺乏理想的诊断方法，常规方法虽然能够帮助患者确诊，但是临床误诊率或漏诊率较高，影响患者后续治疗[1]。近年来，DR影像在慢性支气管炎患者诊断中使用较多，并取得阶段性进展。为了探讨DR影像在慢性支气管炎患者中的临床诊断效果。对2013年4月～2014年12月我院收治的60例患者资料进行分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 对我院收治的60例患者资料进行分析，患者中男30例，女30例，患者年龄为59～77岁，平均年龄为（65.2±0.8）岁。入选患者均根据患者临床症状、CT等综合方法诊断并得到确诊。患者对其检查方案、治疗方法等完全知情，患者年龄、病程等资料不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 患者入院后对其进行常规检查，如：心率、血压等，一般采用美国GE公司飞天6000型数字化摄影系统对患者进行诊断，探测器采用直接转换平面X线探测器，有效区域控制为17×17英寸，像素为2560×3072像素。检查过程中采用直接转换技术并采用计算机对图像进行分析和处理，检查过程中均由县人民院经验丰富的放射科医师进行检查并进行集体讨论[2]。
1.3统计学方法 相关数据用SPSS16进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，并采用n表示，计量资料采用（x±s）等表示，并进行t检验，P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
本次研究中，实验中60例患者中DR胸部影响类型较多，具体如下：①单纯型。患者临床上主要表现为：肺部纹理增浓，扭曲，器官管内黏液潴留以及临近组织纤维化；②喘息型。患者伴有弥漫性肺气肿征象，且肺纹理相对变细、间距增大。
肺纤维化：①呈绳索状条影纵横交错，三网格状阴影，粗细不等；②小点状阴影，直径1～2mm常杂于条网影问。
3讨论
慢性支气管炎是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势。目前，临床上对于慢性支气管炎尚缺乏理想的诊断方法，常规方法虽然能够帮助患者确诊，但是误诊率或漏诊率较高，影响患者后续治疗。
近年来，DR在慢性支气管炎患者诊断中使用较多，并取得阶段性进展。DR诊断方法和其他诊断方法相比优势较多，该诊断方法能够直接数字化摄影图像清晰、层次丰富、解剖细节显示好成像速度快，平板探测器视野范围大（17×17英寸），能够不同患者胸部检查的需要。同时，临床上采用DR诊断时能够对患者胸部重叠部位的肺纹理、纵隔结构、气管、软组织、肋骨、脊柱等进行检查，并且其检查结果更好、更清晰[3]。此外，DR胸部影像灰阶动态范围大，线性好，影像层次丰富，辐射剂量有所降低，该诊断方法能够实时成像，减少重查率，更加方便运动多种后处理功能。患者诊断过程中医师可以对扫描图像进行窗宽、窗位的调节，通过测量影像放大、缩小，对比度反转，影像边缘增强，多幅显示等方法观察胸部的各个部位和病灶的内部情况；通过影像调节更能清晰地显示胸部病灶结构和血管的外周部分，能清楚观察肺部区域和纵隔区域的情况，特别是观察重叠部位的病结，相重叠的肺内结节病灶往往显示不佳，所以对病灶的检出率明显高于普通胸片。它能够为患者提供了更高的影像质量，提高了诊断的正确率，能更清楚显示和发现胸部的病变，所以对病灶的检出率明显高于普通胸片。DR在临床的运用，为X线摄影成像注人了新的研究方法和诊断疾病的依据，是普通x线摄影技术和诊断方式的一次革命[4]。
综上所述，慢性支气管炎患者治疗前采用DR诊断效果理想，能够降低诊断慢性支气管炎确诊率，值得推广使用。
参考文献：
[1]吴少珍，邓坤义，黄杏萍.CRP、WBC、中性粒细胞百分率和绝对值联合检测在儿童感染性疾病中的应用[J].中国临床实用医学，2010，4（6）：79-80.
[2]黄惠良.特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎疗效观察[J].中国实用医药，2012，7（11）：？141.
[3]AustinJH，RomneyBM，Goldsmith LS.Missed bronchogenic carcinoma：radiographicfindings in27patients with a potentially respectable lesion evident in retrospect[J].Radiology，2004，182（1）：115.
[4]Woodard PK，Slone RM，Giemda DS，et a1.Chest？radiography： depiction of normal anatomy and pathologic structure with selenium based digital radiography velsus conventional screen film radiography[J].Radiology，2001，203：197.
编辑/冯焱