【摘要】目的：为了研究在胃镜下对植物性胃结石的临床治疗效果。方法：将2013年6月到2018年6月在我院使用胃镜治疗植物性胃结石的病例进行整理总结，全面评价其临床治疗效果。患者入院后，进行全面的术前检查，然后在胃镜下，对患者的胃部结石进行精准定位，并对其进行破碎，术后辅用药物进行消炎恢复。结果：入院接受治疗的40例患者中，成功将胃结石碎石的有35人，成功率高达87.5%;有3位患者接受了2次手術，对胃结石进行了2次碎石;另外，分别有1位患者接受了3次和4次手术，彻底地将胃结石排除。在对所有的患者使用内镜进行治疗的过程中，未出现因为操作造成的负面症状，效果较显著。讨论：在胃镜下，将患者的胃结石进行治疗后，患者情况得到了改善明显，非常值得推广。
【关键词】胃镜;植物性胃结石;临床治疗
【中图分类号】R821.4+2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）11-0237-01
前言
目前，随着社会发展越来越迅速，科学技术日益更新，相应的很多医院的医疗设备的更新换代也越来越频繁。使用胃镜进行胃部疾病的治疗很常见。胃结石是一种很常见的消化系统疾病，严重影响患者的消化吸收，进一步对健康造成很大的危害。在本次研究中，我院将2013年6月到2018年6月在我院使用胃镜治疗植物性胃结石的病例进行整理总结，全面评价其临床治疗效果。，详细研究过程如下：
1 一般资料及方法
1.1 一般资料：
统计了在2013年6月到2018年6月期间在我院接受植物性胃结石治疗的病历进行整理、归纳和统计。接受胃镜治疗的患者共有40例，其中女性患者占大多数，共有28位，占了总人数的64.58%。大部分患者胃部症状比较严重，有些患者患病时间较长，胃结石加严重。患者一般进食特别少，而且正在进食后不易消化，特别容易胃疼，并经常有胀痛感，并伴有恶心等症状。所有入院的患者均为经历过胃镜手术治疗。
1.2 研究方法：
在此项研究中，首先我们对入院的患者进行了全面的体检包括血压、血常规等指标，并对患者的个人基本情况进行详细得询问记录。在手术前让患者禁食24h，以便在手术的过程中可以清楚地进行观察，对胃结石可以清楚地定位。然后再手术前12 h左右开始让患者服用麻药，对咽部进行麻醉。然后使用胃镜，调整好胃镜的角度后，进入患者胃部后对胃结石进行精确地定位，然后向胃结石注射碳酸氢钠，进行胃结石的破碎。对于不同的患者的具体情况实施不同的治疗方法，病情比较严重的患者要分批、多次对胃结石进行破碎，切不可一次性去除，以防患者的胃部出现不适。另外，在手术后，要让患者接受消炎治疗，并同时服用药物进行同时恢复治疗。
1.3 治疗效果评定：
在2013年6月到2018年6月的期间，将在我院使用胃镜来接受治疗植物性胃结石的患者进行评价，整理分析其接受碎石次数及治疗效果，并统计其成功率，综合进行评价其效果。
2 结果
实验结果显示，在入院接受治疗的患有植物性胃结石的40例患者中，成功将胃结石碎石的有35人，成功率高达87.5%;有3位患者接受了2次手术，对胃结石进行了2次碎石;另外，分别有1位患者接受了3次和4次手术，彻底地将胃结石排除。在对所有的患者使用内镜进行治疗的过程中，未出现因为操作造成的负面症状，效果较显著。
3 讨论
胃镜系统是医院中一种常用的医疗设备，使用其进行胃结石的治疗已经很常见[1]。胃结石是因为一些外来物质在胃部进行生长后形成的异物，植物性胃结石是最为常见的一种[2]。患者在日常生活中不注意饮食卫生，或者经常性进食一些不易消化，极易形成胃结石的食物如山楂、柿子等。胃部就会逐渐形成不易溶解的蛋白质，并逐渐演变为结石[3]。另外，胃镜在使用的过程中还会存在很多问题，胃镜在治疗的过程中，医生是否能够精确地对胃结石进行定位，影响着其治疗效果，极易造成患者咽部、胃部表面粘膜损伤，在术后给患者留下极大的痛苦，不能达到预期的治疗效果，因此医院应该格外注意此类情况避免其发生[4-5]。很多医院的使用人员在使用的过程中并不能严格地按照操作说明来进行使用。在使用前接受培训时，并没有接受专业的消毒培训，导致其在使用后并不能对胃镜系统进行彻底地清洗、消毒，空气中很多微生物包括细菌、寄生虫等会在此系统中进行大量地繁殖生长。很多医院的工作人员在操作时是否做到每次都能佩戴相应的防护措施例如无菌手套、口罩、鞋套、白大褂等严重影响其治疗效果。因此应该建立完善的管理制度和使用操作流程，并在使用过程中严格执行，避免造成医院患者在使用此设备进行检查治疗时被感染产生继发性疾病。在本次研究中，入院接受治疗的40例患者中，成功将胃结石碎石的有35人，成功率高达87.5%;有3位患者接受了2次手术，对胃结石进行了2次碎石;另外，分别有1位患者接受了3次和4次手术，彻底地将胃结石排除。在对所有的患者使用内镜进行治疗的过程中，未出现因为操作造成的负面症状，效果较显著。综上所述，在内镜下对患者的胃结石进行破碎治疗起到了很大的治疗效果，患者的病情得到了改善明显，非常值得推广。
参考文献
[1]赵俭昌， 李彩虹， 姚瑞. 胃镜下胃结石内注射碳酸氢钠结合机械碎石治疗胃结石30例[C]. 第九届国际治疗内镜和消化疾病学术会议.
[2]滕海波， 史慧敏， 李颖等. 纤维素酶加碳酸氢钠溶液结石内注射并浸泡结合机械碎石治疗胃结石24例[J]. 内蒙古医学杂志， 2011， 43（11）：1361-1362.
[3]李明明， 孙占埠， 韩建阳. 胃镜碎石结合中西医治疗胃结石42例临床分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（32）.
[4]韦凤兰. 胃镜下碎石治疗胃结石12例的观察及护理[J]. 右江民族医学院学报， 2005， 27（3）：432-433.
[5]王小云， 汤纳. 胃镜下钬激光联合圈套器治疗胃巨大结石1例报告[J]. 宁夏医科大学学报， 2017（5）.